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小兒浸潤型肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)有哪些?小兒浸潤型肺結(jié)核如何進行鑒別診斷?相信是很多兒科主治醫(yī)師資格考試的考生都想知道的。醫(yī)學(xué)/教育/網(wǎng)小編搜集并整理了下面這篇小兒浸潤型肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)與鑒別診斷的信息,希望大家仔細閱讀并能有所收獲。
臨床表現(xiàn)
多見于12歲以上年長兒童及少年,臨床表現(xiàn)多種多樣,常與病灶的大小,病灶性質(zhì),病變活動程度及機體的反應(yīng)性等因素有關(guān)。癥狀輕重不一,大多數(shù)緩慢,除結(jié)核中毒癥狀外,可有低熱,咳嗽、咳痰、咯血等,呼吸道癥狀較原發(fā)性肺結(jié)核多見。起病急者,高熱似流感或肺炎。形成結(jié)核球者多為免疫力較強,一般無明顯臨床癥狀。
體格檢查:多無特殊體征發(fā)現(xiàn),當病變范圍較大或合并感染時,肺部叩診可有濁音,聽診聞及局部呼吸音減低及濕啰音。
鑒別診斷
當癥狀、體征及X線表現(xiàn)與其他肺部疾病相似,而痰菌陰性時,須進行鑒別診斷。
1、浸潤型病變應(yīng)與各種肺炎和肺真菌病、肺寄生蟲病等鑒別。
2、空洞性病變應(yīng)與肺膿腫、肺囊腫、肺大泡、肺包蟲病等鑒別。
3、結(jié)核瘤應(yīng)與肺膿腫、動靜脈瘺及各種良、惡性腫瘤等鑒別。