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吉蘭巴雷綜合征的臨床表現(xiàn)是什么?

2020-09-29 14:03 醫(yī)學教育網
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吉蘭巴雷綜合征的臨床表現(xiàn)是什么?為了幫助兒科主治考生了解,醫(yī)學教育網為大家搜集整理如下:

起病前1~6周可有前驅感染史,多為非特異性病毒感染

①絕大多數(shù)急性起??;

②主要癥狀是肌肉無力,常從雙下肢開始

③2~3天內發(fā)展到上肢及軀干,1周左右達高峰

④重癥患兒可累及頸部肌肉、肋間肌和膈肌,表現(xiàn)為抬頭不能、咳嗽無力、呼吸困難

⑤部分病例呈下行性麻痹,由顱神經麻痹開始,逐漸向下發(fā)展

⑥疾病初期可發(fā)生感覺障礙,主要為主觀感覺障礙,如疼痛、麻木或其他異常感覺

⑦體檢可能發(fā)現(xiàn)手套、襪套樣分布的感覺障礙

⑧急性期可有腓腸肌深壓痛;部分病例發(fā)生自主神經功能障礙

⑨個別進展極快,數(shù)小時至數(shù)十小時病情即達高峰,可因呼吸肌癱瘓來不及救治而死亡

⑩體檢可見四肢弛緩性癱瘓,肌張力減低。腱反射明顯減弱或消失

多數(shù)伴顱神經麻痹,面神經最常受累,其次為舌咽、迷走神經的運動支

多數(shù)病情進展至數(shù)日至1~2周,并穩(wěn)定數(shù)周至數(shù)月。

本病預后很大程度取決于對呼吸麻痹的及時正確處理,如疾病極期持續(xù)3周以上仍無改善,則預后不良。

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