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急性粟粒性肺結(jié)核的癥狀體征有哪些?為了幫助兒科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
起病多急驟,嬰幼兒多突然高熱(39—40℃),呈稽留熱或馳張熱,部分病例體溫可不太高,呈規(guī)則或不規(guī)則發(fā)熱,常持續(xù)數(shù)周或數(shù)月,多伴有寒顫、盜汗、食欲不振,咳嗽、面色蒼白,氣促和發(fā)紺等。肺部可聽(tīng)到細(xì)濕羅音而被誤診為肺炎。約50%以上的病兒在起病時(shí)就出現(xiàn)腦膜炎征象。部分患兒伴有肝脾大,以及淺表淋巴結(jié)大等,臨床上易與傷寒、敗血癥等混淆。少數(shù)嬰幼兒主要表現(xiàn)為一般中毒癥狀如發(fā)熱、食欲不振,消瘦和倦意等而被誤診為營(yíng)養(yǎng)不良。
6個(gè)月以下嬰兒粟粒性結(jié)核的特點(diǎn)為發(fā)病急,癥狀重而不典型,累及器官多,特別是伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎者居多,病程進(jìn)展快,病死率高。
全身性粟粒性結(jié)核患者的眼地檢查可發(fā)現(xiàn)脈絡(luò)膜結(jié)核結(jié)節(jié),后者分布于視網(wǎng)膜中心動(dòng)脈分支周圍。
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