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椎管狹窄的病理及治療方式是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您提供匯總:
病理
病因?qū)W
1、后天繼發(fā)性椎管狹窄是由于椎間盤突出、椎體增生、椎體滑脫以及后縱韌帶、黃韌帶增生肥厚、鈣化或骨化等,刺激脊髓、神經(jīng)及周圍血管造成神經(jīng)血管發(fā)生炎癥粘連,充血水腫"脹大",從而造成椎管狹窄癥的發(fā)生。
2、先天性(原發(fā)性或發(fā)育性)椎管狹窄是由于在脊柱的生長形成中,包括營養(yǎng)、外傷等因素造成椎管發(fā)育的先天性狹窄而致此病。大部分患者開始可能不出現(xiàn)癥狀,人到中年以后由于脊柱的一些退行性病變或損傷,從而導(dǎo)致椎管狹窄癥的癥狀及體征出現(xiàn)。
治療
對不典型的病例首先應(yīng)采用非手術(shù)療法,如臥床休息、牽引、按摩、理療及保守治療方法中藥藥物治療(健骨椎康方)等比較安全可靠。同時應(yīng)避免著涼與過勞,以促進(jìn)神經(jīng)刺激之癥狀恢復(fù)。經(jīng)非手術(shù)療法治療無效的典型病例,應(yīng)考慮手術(shù)治療。
手術(shù)以全椎板截除,徹底減壓為主。所謂徹底減壓是指在截除椎板時不但要夠高夠?qū)?,而且要解除椎體后部(椎管前部)和側(cè)隱窩的增生骨質(zhì),以便徹底解除馬尾及神經(jīng)根的一切壓迫。
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