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功能失調(diào)性子宮出血的病理生理

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功能失調(diào)性子宮出血的病理生理:

無排卵性功能失調(diào)性子宮出血促性腺激素或卵巢激素在釋出或調(diào)節(jié)方面的暫時(shí)性變化,機(jī)體內(nèi)部和外界許多因素諸如精神過度緊張、恐懼、憂傷、環(huán)境和氣候驟變以及全身性疾病,均可通過大腦皮層和中樞神經(jīng)系統(tǒng)影響下丘腦-垂體-卵巢軸的相互調(diào)節(jié),營(yíng)養(yǎng)不良、貧血及代謝紊亂也可影響激素的合成、轉(zhuǎn)運(yùn)和對(duì)靶器官的效應(yīng)而導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)。排卵性月經(jīng)失調(diào)多跟黃體有關(guān)。黃體的發(fā)育健全有賴于足夠水平的FSH和LH,卵巢對(duì)LH也必須具有良好的反應(yīng)并分泌足量甾體激素醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。

目前認(rèn)為黃體功能不足因多種因素所致:神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)功能紊亂,可導(dǎo)致卵泡期FSH缺乏,使卵泡發(fā)育緩慢,雌檄素分泌減少;LH脈沖頻率雖增加,但峰值不高,LH不足使排卵后黃體發(fā)育不全,孕激素分泌減少;LH/FSH比率異常也可造成性腺軸功能紊亂,使卵泡發(fā)育不良,排卵后黃體發(fā)育不全,以致子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)不足。有時(shí)黃體分泌功能正常,但維持時(shí)間短。部分患者在黃體功能不足的同時(shí),表現(xiàn)為血催乳激素水平增高。此外,生理性因素如初潮、分娩后及絕經(jīng)前,也可能出現(xiàn)下丘腦.垂體-卵巢軸功能紊亂,導(dǎo)致黃體功能不足的發(fā)生。

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