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葡萄胎的隨訪考點(diǎn)是2024年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試考過(guò)的內(nèi)容,為了幫助各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
葡萄胎的隨訪
1.隨訪時(shí)間(自血清hCG第一次陰性后——共計(jì)1年)
→ 葡萄胎清宮后每周1次,直至連續(xù)3次陰性
→ 每個(gè)月一次共6個(gè)月
→ 每2個(gè)月一次共6個(gè)月
2.隨訪內(nèi)容:
①hCG測(cè)定;
②詢問(wèn)病史:包括月經(jīng)狀況,有無(wú)陰道流血、咳嗽、咯血等癥狀;
③婦科檢查:子宮復(fù)舊、黃素化囊腫恢復(fù)情況;
④必要時(shí):B超、胸部X線、腦部CT。
3.避孕:
◆避孕時(shí)間:葡萄胎排空后必須嚴(yán)格避孕6個(gè)月;
◆避孕方法:可選擇避孕套或口服避孕藥,不選用宮內(nèi)節(jié)育器,以免混淆子宮出血的原因或造成穿孔。
◆意外妊娠:若發(fā)生隨訪不足6個(gè)月的意外妊娠,只要hCG已經(jīng)正常,也不需考慮終止妊娠。但應(yīng)在妊娠早期作超聲檢查和hCG測(cè)定,以明確是否正常妊娠,產(chǎn)后也需hCG隨訪至正常。
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