推剪法——是以扁桃體剪刀之銳性解剖法。剪開血管囊（一定要清晰暴露血管壁，不是“霧里看花”），輕柔推剪?；蛞匝芾^提起動脈，將其周圍淋巴脂肪團剔除。剪刀要張“小嘴”，亦剪亦推、十分流暢。遇有血管，可結(jié)扎、可電凝、可上夾。

剔脫法——乃為推剪法之細膩演進，適宜于大血管，如腹主動脈、下腔靜脈、髂外血管和股動靜脈等處之淋巴結(jié)剔除。如下圖所示，以血管為中心，銳性剝離，先剝動脈，再剝靜脈及動靜脈間組織，直至“周身剝光”。有時淋巴結(jié)比較糟脆，用血管鉗、卵圓鉗或鑷子夾持容易撕碎，亦可以絲線縫吊淋巴結(jié)，以為牽引，便于剝離。這對腹主動脈、髂總動脈附近的大淋巴結(jié)剔除尤為適用而安全。

撕脫法——是一種鈍性清除法。以卵圓鉗（無齒為宜，避免夾持過于緊牢）鉗夾淋巴脂肪團向上或向下撕拉，或以手指協(xié)助，是指從血管旁及陷窩處游離。值得注意的是，一定要夾持淋巴脂肪組織，勿夾血管、神經(jīng)和輸尿管等。所以，在撕拉時不應(yīng)過于粗暴，特別是當撕拉遇到困難或撕拉不脫時，可能夾持了血管等組織，改為銳性仔細解剖。也可像“小雞啄米”一樣。剪夾淋巴脂肪組織。筆者曾見一加拿大醫(yī)生從陰道行盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)，就是用一把卵圓鉗撕拉完成，動作瀟灑，有些粗獷，但手下功夫的確不錯。

摳探法——這是用手鈍性剝離技法。對發(fā)現(xiàn)的較大淋巴結(jié)可試探用手指摳出，指下要準，注意血管分支和血管叢?？梢杂寐褕A鉗或縫吊牽引，有一定界限和張力，在行摳探更為有利。在陷窩區(qū)，如沿髂外動脈向下?lián)柑教礁构蓽狭馨徒Y(jié)，或用兩指“騎”于閉孔神經(jīng)將閉孔淋巴結(jié)拖出。