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詳情乳管內(nèi)乳頭狀瘤臨床癥狀對(duì)于備考的考生朋友們來(lái)說(shuō)是一個(gè)必須了解的知識(shí)點(diǎn),為此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的小編特為您整理如下:
泌乳素瘤的臨床癥狀:
泌乳素瘤是由垂體泌乳素細(xì)胞瘤分泌過(guò)量泌乳素(PRL)引起的下丘腦-垂體疾病中常見(jiàn)的一種疾病。泌乳素瘤引起的高PRL血癥的臨床癥狀因性別、年齡、高PRL血癥持續(xù)時(shí)間及腫瘤大小的差異而有所不同。多見(jiàn)于女性,常表現(xiàn)為溢乳-閉經(jīng)綜合征。腫瘤大小與患者血清PRL濃度呈正相關(guān)。
1.女性PRL瘤
見(jiàn)于20~30歲女青年,常為微腺瘤。典型臨床表現(xiàn)為閉經(jīng)-乳溢-不育三聯(lián)征。主要癥狀在青春期前女性表現(xiàn)為青春期延遲、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩及原發(fā)性閉經(jīng),青春期后女性表現(xiàn)為經(jīng)期縮短、經(jīng)量稀少或過(guò)多、月經(jīng)延遲、性欲減退或缺如、性感喪失、性高潮缺如、交媾痛、流產(chǎn)、不孕等。體征可見(jiàn)乳腺萎縮,陰毛脫落,外陰萎縮、陰道分泌物減少等。
2.男性PRL瘤
男性泌乳素瘤較大,多向鞍上發(fā)展,相對(duì)少見(jiàn)。主要臨床表現(xiàn)為完全性或部分性性功能減退,如性欲減退、陽(yáng)痿、男性乳腺發(fā)育、男性不育癥、精子數(shù)目減少等。癥狀進(jìn)展緩慢,不易引起重視,就診時(shí)已為晚期,影像學(xué)檢查多為大腺瘤,神經(jīng)壓迫較明顯。體格檢查發(fā)現(xiàn)青少年患者可出現(xiàn)青春發(fā)育停滯、體態(tài)異常、乳腺發(fā)育和觸發(fā)泌乳、睪丸細(xì)小,成年人可出現(xiàn)胡須稀疏、乳腺發(fā)育和觸發(fā)泌乳、陰毛稀少、睪丸松軟。
3.腫瘤壓迫癥候群
晚期PRL瘤及其他類型垂體腺瘤、下丘腦及鞍旁腫瘤因瘤體巨大向鞍上擴(kuò)展,阻斷PIF,引起高PRL血癥者,常見(jiàn)的局部壓迫癥狀是頭痛、視覺(jué)異常。頭痛的原因?yàn)榇笙倭鲆鸬娘B內(nèi)壓增高,伴惡心、嘔吐。男性PRL瘤患者頭痛發(fā)生率較女性患者高。有些微腺瘤的占位病變不大,也可出現(xiàn)頭痛,其原因尚不清楚醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。
4.骨質(zhì)疏松
長(zhǎng)期高PRL血癥的PRL瘤患者,有時(shí)首診癥狀為骨質(zhì)疏松。經(jīng)過(guò)治療恢復(fù)正常泌乳素水平和性腺功能后,骨密度能夠得到改善,但有時(shí)不能完全恢復(fù)正常。
5.急性垂體卒中
生長(zhǎng)較快的PRL瘤,若發(fā)生瘤內(nèi)出血,出現(xiàn)急性垂體卒中,表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭痛、惡心、嘔吐及視力下降等顱神經(jīng)壓迫癥狀,甚至昏迷和眼球突出,需緊急搶救?;颊咴趽尵瘸晒罂沙霈F(xiàn)垂體功能減退癥。
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