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公共衛(wèi)生主治醫(yī)師輔導(dǎo)之免疫耐受:
免疫耐受(immunologic tolerance)是指免疫活性細(xì)胞接觸抗原性物質(zhì)時(shí)所表現(xiàn)的一種異性的無(wú)應(yīng)答狀態(tài)(a state of specific unresponsiveness)。它是免疫應(yīng)答的另一種重要類型,其表現(xiàn)與前述的正相免疫應(yīng)答相反,亦與各種非特性的免疫抑制不同,后者無(wú)抗原特異性,對(duì)各種抗原均呈無(wú)應(yīng)答或低應(yīng)答(表13-1)。
按照免疫耐受形成的特點(diǎn),可分為天然與獲得兩種。
免疫耐受既可天然獲得,亦可人工誘導(dǎo)。前者稱天然耐受(naturaltolerance),后者稱獲得耐受(acpuiredtolerance)。醫(yī)'學(xué)教育網(wǎng)|整理外來(lái)的或自身的抗原均可誘導(dǎo)免疫耐受,這些抗原稱耐受原(tolerangen)。針對(duì)自身抗原呈現(xiàn)的免疫耐受(self tolerance)。
按照免疫耐受的程度,又可分為完全耐受和不完全耐受。后者又有多種形式。如僅對(duì)T細(xì)胞或B細(xì)胞產(chǎn)生的耐受分別稱T細(xì)胞耐受或B細(xì)胞耐受。又如免疫活性細(xì)胞僅對(duì)抗原分子上的某一特定決定簇產(chǎn)生耐受而不涉及對(duì)其它決定簇的應(yīng)答,這些現(xiàn)象稱為分離耐受(splittolerance)。不完全耐受尚可表現(xiàn)為抗體分泌細(xì)胞在再次受抗原刺激后,產(chǎn)生低親和力抗體或缺失抗體類別轉(zhuǎn)換,是為免疫偏離(immune deviation)。
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