醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了公共衛(wèi)生主治醫(yī)師考試大綱中的部分內(nèi)容，希望對參加考試的考生有所幫助。

診斷要點：①多有高血壓病史。②常于體力活動或情緒激動時發(fā)病。③發(fā)作時常有反復(fù)嘔吐、頭痛和血壓升高。④病情進展迅速，常出現(xiàn)意識障礙、偏癱和其他神經(jīng)系統(tǒng)局灶癥狀。⑤有條件可首先CT或MRI檢查。急性期腦CT中見高密度血腫，周圍有少許水腫，有占位效應(yīng)和或腦組織移位。MRI對小腦和腦干能顯出T1加權(quán)和T2加權(quán)有出血的高信號區(qū)。⑥腰穿腦脊液多含血和壓力增高（其中20%左右可不含血）。

鑒別診斷：小量腦出血與腦梗死相似，而重癥腦梗死可出現(xiàn)明顯高顱壓癥狀甚至腦疝，又與腦出血難以鑒別，此時需靠CT以助診斷。此外，如患者出現(xiàn)意識障礙而局限性神經(jīng)系統(tǒng)體征不明顯，應(yīng)注意與可引起意識障礙的全身性疾病如糖尿病、肝性昏迷、尿毒癥、急性酒精中毒、低血糖、藥物中毒、C0中毒等鑒別。