公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《醫(yī)學微生物》考試內容：細菌的感染，相信是2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生想看的備考資料，醫(yī)學教育網小編整理匯總內容如下：

細菌的感染

【考頻指數(shù)】★★

【考點精講】

外毒素和內毒素比較

（1）來源：

外：G^＋菌與部分G^－。

內：G^－菌。

（2）存在部位：

外：分泌到菌外，少數(shù)是崩解釋出。

內：細胞壁組分，菌裂解后釋出。

（3）化學成分：

外：蛋白質。

內：脂多糖。

（4）穩(wěn)定性：

外：不穩(wěn)定，60～80℃，30分鐘被破壞。

內：耐熱，160℃，2～4小時被破壞。

（5）毒性作用：

外：強，對組織器官有選擇性。

內：較弱，引起發(fā)熱、白細胞增多、微循環(huán)障礙、休克、DIC等。

（6）抗原性：

外：強，刺激機體產生抗毒素；脫毒形成類毒素。

內：弱，不能形成類毒素。

【進階攻略】外毒素和內毒素需要對比記憶。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.內毒素的主要成分是

A.肽聚糖

B.蛋白質

C.脂蛋白

D.核酸

E.脂多糖

2.關于外毒素的敘述，哪一項是錯誤的

A.化學成分是蛋白質

B.毒性作用強，對組織有選擇性

C.受甲醛處理形成類毒素

D.毒性部分是類脂A

E.多由G^＋菌產生，不耐熱

3.哪項不是條件致病菌產生的因素

A.寄生部位改變

B.全身免疫功能低下

C.局部免疫功能低下

D.菌群失調

E.藥物治療

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】E。內毒素的主要化學成分是脂多糖，脂多糖為革蘭陰性菌細胞壁的外膜成分，由脂質A、核心多糖及Ｏ-特異性多糖構成，具有抗原性和致病性。

2.【答案及解析】D。外毒素是一類蛋白質，它能刺激宿主免疫系統(tǒng)產生良好的免疫應答反應，形成能中和外毒素毒性的特異性免疫球蛋白，這種球蛋白稱為抗毒素。內毒素是脂多糖。

3.【答案及解析】E。條件致病菌的致病條件：①菌群失調；②寄生異位；③機體免疫力低下。

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