要想學(xué)好病例對(duì)照研究，首先最重要的一點(diǎn)就是要知道什么是病例對(duì)照研究，從其名字上就可以看出，它是將病例組和對(duì)照組進(jìn)行比較的一種研究方法。它是通過(guò)對(duì)已患病的病人和未患病的人比較然后找出病因所在。也就是說(shuō)它是一種回顧性的、由果及因，是在疾病發(fā)生之后去追溯假定的病因因素的方法。

在研究開(kāi)始之前應(yīng)該對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行選擇，即對(duì)病例組和對(duì)照組的研究對(duì)象的選擇，這兩個(gè)是重要的考點(diǎn)，需要重點(diǎn)掌握。另外就是要確定樣本量，重點(diǎn)掌握其影響因素。

選擇好研究對(duì)象后，就該開(kāi)始調(diào)查研究，進(jìn)行資料的整理和分析，其中的病例對(duì)照研究資料整理表要掌握，給出一組資料之后要知道如何將其轉(zhuǎn)換成一個(gè)表格，確定好a、b、c、d的位置和大小，注意區(qū)分匹配資料和成組資料整理表的不同，病例組和對(duì)照組，暴露與非暴露的位置一定要記牢。最后根據(jù)資料的類(lèi)型選擇比值比OR的計(jì)算公式，如果是成組（非匹配）資料就選擇OR=ad/bc，如果是匹配資料就選擇OR=c/b.對(duì)于OR的含義一定要記清，它是以1為分界點(diǎn)的，分為＞1，＜1和=1三種情況：＞1是危險(xiǎn)因素，＜1是保護(hù)因素和=1是無(wú)關(guān)因素。

接下來(lái)就是其偏倚和控制，主要從選擇偏倚、信息偏倚和混雜偏倚三個(gè)大的方面去描述的，每個(gè)偏倚的各個(gè)小的分類(lèi)要知道它們的概念，知道這些偏倚是如何產(chǎn)生的，應(yīng)該如何去控制。最后就是病例對(duì)照研究的優(yōu)點(diǎn)和局限性，這個(gè)一定要掌握，和隊(duì)列研究對(duì)比記憶，效果會(huì)更好。

為此，總結(jié)病例對(duì)照研究的幾個(gè)學(xué)習(xí)要點(diǎn)為：

1.基本概念和原理。

2.什么是匹配，其作用及缺點(diǎn)。

3.研究對(duì)象的選擇條件。

4.匹配和不匹配資料整理表格形式。

5.及兩種資料的OR值的算法，OR值的含義。

6.偏倚及其控制。

7.優(yōu)點(diǎn)和局限性。

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