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【正確率17.5%】2023公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師??碱}:化膿性闌尾炎行闌尾切除術(shù)切口類型

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【正確率17.5%】??碱}:化膿性闌尾炎行闌尾切除術(shù),術(shù)后3天切口紅腫,有膿性分泌物,10天后再次縫合而愈合,切口愈合類型應(yīng)記為?

A.Ⅱ/乙

B.Ⅱ/丙

C.Ⅲ/甲

D.Ⅲ/乙

E.Ⅲ/丙

【正確答案】 E

【答案解析】根據(jù)創(chuàng)傷和外科手術(shù)中污染的可能性將切口分三類:①清潔切口,用“Ⅰ”代表,是指非外傷性的、未感染的傷口;手術(shù)未進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。既指的是縫合的無菌切口,如甲狀腺次全切除術(shù)等。醫(yī)學(xué) 教育網(wǎng)②可能污染的切口,用“Ⅱ”代表,是指手術(shù)時(shí)可能帶有污染的縫合切口,如胃大部切除術(shù)等。皮膚不容易徹底滅菌的部位、6小時(shí)內(nèi)傷口經(jīng)過清創(chuàng)術(shù)縫合、新縫合的切口又再度切開者,都屬此類。③污染切口,用“Ⅲ”代表,是指臨近感染區(qū)或組織直接暴露與感染物的切口,如化膿性闌尾炎手術(shù)、腸梗阻壞死的手術(shù)、局部含有壞死組織的陳舊性創(chuàng)傷傷口等。愈合的分級(jí)也有三:①甲級(jí)愈合,用“甲”代表,是指愈合優(yōu)良,沒有不良反應(yīng)的初期愈合。②乙級(jí)愈合,用“乙”代表,是指愈合欠佳,愈合處有炎癥反應(yīng),如紅腫、硬結(jié)、血腫、積液等但未化膿。③丙級(jí)愈合,用“丙”代表,是指切口化膿,需切開引流。

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