2017年2月28日，國家衛(wèi)生計生委發(fā)布了《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊管理辦法》（國家衛(wèi)生計生委令第13號，以下簡稱《辦法》），現(xiàn)解讀如下：

一、醫(yī)師注冊管理主要有哪些變化？

在總結(jié)梳理《關(guān)于推進和規(guī)范醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的若干意見》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)﹝2014﹞86號）實施情況的基礎(chǔ)上，《辦法》通過建立區(qū)域注冊制度、電子注冊制度、注冊信息公開和查詢制度，改進醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊管理，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源平穩(wěn)有序流動和科學配置，不斷滿足人民群眾多層次多樣化的醫(yī)療服務需求。

《辦法》將醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點由過去的“醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)”修改為“醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)所在地的省級或者縣級行政區(qū)劃”，執(zhí)業(yè)醫(yī)師的注冊地點為省級行政區(qū)劃，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的注冊地點為縣級行政區(qū)劃，實現(xiàn)“一次注冊、區(qū)域有效”。醫(yī)師在醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)執(zhí)業(yè)以合同（協(xié)議）為依據(jù)，確定一家主要執(zhí)業(yè)機構(gòu)進行注冊，其他執(zhí)業(yè)機構(gòu)進行備案，執(zhí)業(yè)機構(gòu)數(shù)量不受限制。

《辦法》第四條規(guī)定，國家建立醫(yī)師管理信息系統(tǒng)，實行醫(yī)師電子注冊管理。通過網(wǎng)上“一站式”注冊服務，改進原有注冊模式，方便醫(yī)師辦理注冊、變更、注銷等事項，有效提升政務服務水平。

《辦法》第二十二條規(guī)定，國家實行醫(yī)師注冊內(nèi)容公開制度和查詢制度。地方各級衛(wèi)生計生行政部門應當按照規(guī)定提供醫(yī)師注冊信息查詢服務，并對注銷注冊的人員名單予以公告。確立公開和查詢制度，既加強政務公開，主動接受社會監(jiān)督；又便于社會公眾自主選擇醫(yī)療服務，滿足群眾多層次多樣化的醫(yī)療服務需求。

二、為什么要實行醫(yī)師電子注冊管理？

國家建立醫(yī)師管理信息系統(tǒng)，一方面通過信息化手段精簡申報材料，縮短辦理時間，優(yōu)化注冊流程，有效提高行政審批辦理效率，方便行政相對人；另一方面在注冊過程中收集、整理和分析各種數(shù)據(jù)，有利于構(gòu)建醫(yī)師執(zhí)業(yè)全過程、動態(tài)化和高效能的管理模式，提高醫(yī)療服務精細化管理水平。前期，我委已在京津冀地區(qū)開展了醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)師、護士電子證照試點，取得了初步成效?！掇k法》第四條明確提出實行醫(yī)師電子注冊管理，將為全國推廣醫(yī)師電子化注冊提供法律依據(jù)。

三、《辦法》在那些方面優(yōu)化了醫(yī)師注冊管理？

《辦法》通過建立完善醫(yī)師管理信息系統(tǒng)，加強其對個人信息的自動識別功能，精簡辦理注冊所提交的材料。刪除了原辦法第十七條變更執(zhí)業(yè)注冊申請時需到原注冊部門變更“醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書編碼”的規(guī)定，實現(xiàn)執(zhí)業(yè)編碼唯一制，優(yōu)化醫(yī)師注冊管理。

四、《辦法》如何完善醫(yī)師退出機制？

《辦法》通過建立注銷注冊退出機制，及時清理醫(yī)師隊伍中的不合格人員，對于不適合執(zhí)業(yè)的醫(yī)師予以注銷注冊，引導醫(yī)師依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范執(zhí)業(yè)，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，維護良好的醫(yī)療秩序和環(huán)境。要求地方各級衛(wèi)生計生行政部門在醫(yī)師管理信息系統(tǒng)及時更新醫(yī)師定期考核結(jié)果，規(guī)定連續(xù)兩個考核周期未參加醫(yī)師定期考核的予以注銷注冊；增加了對醫(yī)師參與有組織作弊不予注冊和注銷注冊的規(guī)定。