為了分析原位心臟移植術(shù)后早期血流動力學(xué)變化，以指導(dǎo)臨床治療，研究者為17例擴張性心肌病、4例心力衰竭、3例克山病和1例冠狀動脈搭橋術(shù)后患者施行原位心臟移植術(shù)，術(shù)后應(yīng)用Swan-Ganz導(dǎo)管和彩色多普勒B型超聲波對血流動力學(xué)指標進行監(jiān)測，然后結(jié)合監(jiān)測指標及臨床表現(xiàn)，對治療方案進行相應(yīng)調(diào)整。結(jié)果術(shù)后當天，肺毛細血管楔壓（PAWP）、肺動脈收縮壓（PASP）、中心靜脈壓（CVP）降低，心排血量（CO）、心排血指數(shù)（CI）增加；術(shù)后1～7 d，PAWP、PASP、CVP升高，右心室呈進行性增大，伴發(fā)心律失常、胸腔積液等，給予強心、利尿、擴血管治療，23例血流動力學(xué)狀況逐步好轉(zhuǎn)，恢復(fù)穩(wěn)定；2例無明顯好轉(zhuǎn)，分別于術(shù)后16、23d死于多器官功能衰竭?？梢娦呐K移植術(shù)后血流動力學(xué)變化多發(fā)生在早期，主要為右心功能不全所致；及時監(jiān)測血流動力學(xué)變化并分析其原因，可以正確指導(dǎo)臨床治療，對病情恢復(fù)及愈后起著重要作用。