
醫(yī)院藥房作為醫(yī)院的服務性窗口,肩負著就診病人處方的調配及各科用藥的供應。長期以來,醫(yī)院藥房的工作人員每天要面臨大量而又繁重的調配任務,只能以完成配方發(fā)藥工作為中心,醫(yī)院藥師的專業(yè)知識得不到及時的補充與提高,長此以往,與臨床醫(yī)師專業(yè)水平差距漸漸拉開,從而形成了現(xiàn)在重醫(yī)輕藥的現(xiàn)狀,終將在一定程度上制約醫(yī)藥事業(yè)的健康發(fā)展。筆者結合自己多年來在醫(yī)院藥房工作的體會主要從以下幾個方面闡述醫(yī)院藥師職能轉變的必要性及其社會意義。
1 醫(yī)藥科技的發(fā)展迫使藥師轉變職能
隨著臨床醫(yī)學的飛速發(fā)展,分科越來越細,醫(yī)師們則更專于本科室的專業(yè),突出本科室特色,這既是醫(yī)學技術的飛躍,也給臨床用藥帶來許多不利的影響。據(jù)資料報道,在全球意外死亡人數(shù)中,1/7的人不是死于疾病,而是死于不合理用藥。同時隨著醫(yī)藥科技的發(fā)展,天然藥物、生化藥物、基因工程藥物廣泛應用于臨床,如何合理的選用藥物才能確保安全、有效、經濟,越來越受到人們的重視。因此,改革現(xiàn)有藥房的工作模式,轉變藥師的職能,已顯得十分必要。
2 社會發(fā)展需要藥師轉變職能
我國現(xiàn)有的醫(yī)療體制,對于大、中型醫(yī)院的醫(yī)師來說,每天要面對大量的患者,除了醫(yī)病救治(打針、吃藥或做手術),很少有時間去了解病人的心理狀況及其他。而且在許多醫(yī)師心目中,也是看重通過檢查、藥物、手術來給病人進行治療,而把病人的衛(wèi)生保健和健康教育看得很淡,認識模糊。隨著人們生活水平和文化層次的提高,保健意識也越來越強烈,已經不再滿足醫(yī)師開什么藥,就服什么藥,更多的則是關心藥物的治療效果和不良反應,以及多種藥物長期或合并用藥會帶來的不良后果等等,尤其是那些社會的弱勢群體。作為一名藥師要從多方面來指導,如用藥指導、飲食指導、心理健康指導等。醫(yī)院藥師應成為“以服務患者為中心,臨床藥學為基礎,促進臨床學科合理用藥技術”的服務主體。轉變藥師工作職能是醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的需要、是患者對健康需求增長的需要,也是藥師自我發(fā)展的需要。
3 與國際先進醫(yī)療水平相比,改變藥師職能是大勢所趨
英國是世界上最早實行醫(yī)師診斷權、藥師處方權的國家,醫(yī)藥科技經過多年的發(fā)展,越來越多的國家紛紛實行了這一制度,中國加入WTO后醫(yī)療制度將逐漸與國際接軌,進行藥師職能轉變已是大勢所趨。醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理
4 加強自身素質的培養(yǎng),提高業(yè)務水平,是藥師職能轉變的基礎
傳統(tǒng)的發(fā)藥供應,淡化了藥師工作的技術內涵。繁重簡單的操作方式,對藥師專業(yè)水平提高不大,特別是診療知識缺乏,知識結構不合理使其難以指導臨床用藥; 加之藥師素質的提高得不到重視,市場經濟沖擊下的以藥養(yǎng)醫(yī)方式,將藥師推到了經濟收入的前沿,而藥師進修深造的機會甚少,使其難以獲得繼續(xù)教育的機會,知識老化,跟不上當今藥學知識進展。因而醫(yī)院應重視藥師專業(yè)知識的培養(yǎng)及業(yè)務能力的提高;藥師應結合實際工作通過自修或在職教育,系統(tǒng)學習醫(yī)學基礎、臨床醫(yī)學、藥物治療學和臨床藥理學等綜合知識,拓展知識面;通過學術交流,了解國內外醫(yī)藥學的最新信息和發(fā)展動態(tài),學習現(xiàn)代藥學和相關專業(yè)的新理論、新知識、新技術、新方法等,促進知識的更新,提高業(yè)務水平,使藥師職能轉變成為可能。
5 改變原有工作模式,促進藥師職能的轉變
把原有封閉式的調配模式轉變?yōu)殚_放式的調配模式已成為今后藥房服務的趨勢。開放式的調配模式使藥師和患者有了更多的接觸和交流,一方面,藥師可以根據(jù)患者的疾病和所用藥品有針對性的開展用藥知識宣傳,主動提供咨詢服務,大大增強了藥師原本淡漠的服務意識;另一方面,患者也有了強烈的參與感,可以方便地向藥師提出自己所關心的各類用藥問題,及時向藥師反饋用藥后的效果和不良反應等情況,并能對藥師的服務進行有效的監(jiān)督。總之,這一模式大大縮短了藥師與患者之間的心理距離,增進了兩者間的相互信任,提高了調劑工作的透明度,有利于藥師更好地為患者服務,同時也改善了藥房的形象。
6 運用高科技手段,從根本上實現(xiàn)藥師職能的轉變
互聯(lián)網(wǎng)已經深入到我們生活的方方面面。利用互聯(lián)網(wǎng)這一高科技手段提高藥師的服務水平,使更多的患者享受到便捷、優(yōu)質的藥品咨詢服務是當前藥師的一大職責。在網(wǎng)絡上建立藥品咨詢,提供藥品手冊、新、特藥介紹、藥物相互作用、藥品不良反應等方面的知識,協(xié)助患者選擇正確的藥品及用量,及時回答患者的咨詢,使患者對自身疾病有一個正確認識,對藥物的治療作用及其副作用有一個辯證的看法和心理準備,解除一些不必要的顧慮,最大限度地減少因病人的不依從性造成的治療失敗,實現(xiàn)醫(yī)藥結合。
總之,醫(yī)院藥師工作職能的轉變是必然而緊迫的,對于在醫(yī)院工作的廣大藥師來說,它的際遇和挑戰(zhàn)并存,它是一項需要更新觀念,掌握新知識新技能,挑戰(zhàn)外環(huán)境,為之而付出巨大努力才有可能實現(xiàn)的重大變革。