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實驗診斷學(xué)綜合測試卷二及答案

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  一、名詞解釋

  1.抗人球蛋自試驗:用抗人球蛋白血清檢查病人紅細胞表面有無吸附不全抗體,或血清中有無游離的不全抗體的試驗。主要用于診斷自身免疫性溶血性貧血和新生

  2.冷溶血試驗:在先冷后溫條件下,觀察病人的紅細胞在含補體的自身血清中是否溶血清中是否溶血的試驗。主要用于診斷陣發(fā)輕寒冷性血紅蛋白尿。

  3.貧血貧血指單位容積循環(huán)血液中紅細胞數(shù)、血紅蛋白量及紅細胞比容低于參考值下限,通常稱為貧血(anemia)。以血紅蛋白為標(biāo)準(zhǔn),成年男性血紅蛋白<120g/L,成年女性<110g/L,即存在貧血

  4.平君紅細胞體積:系指每個紅細胞的平均體積,以f1(um3)為單位。

  5.平均紅細胞血紅蛋白含量:系指每個紅細胞內(nèi)所含血紅蛋白的平均量,以Pg為單位。

  6.平均血紅蛋白濃度:系指每升紅細胞中所含血紅蛋白的克數(shù),以g/L表示。

  7.染色質(zhì)小體:位于成熟或幼紅細胞胞漿中的紫紅色小體,呈圓形,大小約1-2um,可一個或數(shù)個溶血性貧血及脾切除后。

  二、填空題

  1.甲、乙、丙型血友病時,血漿凝血酶原時間( ?。迥冈瓡r間( ?。?/P>

  【答案】正常,縮短

  2.原發(fā)性或繼發(fā)性血小板減少性紫癲時,在有關(guān)出血,血栓性疾病的檢查試驗( ?。┏Q娱L,( ?。┏?s短。

  【答案】出血時間,血清凝血酶時間

  3.血栓性疾病時。凝血時間和血漿凝血酶原時間( ?。?/P>

  【答案】縮短

  4.血小板第3因子明顯減少時,( ?。┛s短。

  【答案】血清凝血原時間

  5.遺傳性出血性毛細血管擴張癥時,出血時間( ?。?,凝血時間(  )。

  【答案】延長,正常

  6.復(fù)鈣試驗是用以檢測凝血第一階段( ?。┯袩o障礙的試驗。

  【答案】內(nèi)源性凝血途徑

  7.由陶土部分凝血活酶時間是用以檢測凝血第一階段( ?。┯袩o障礙的試驗。

  【答案】內(nèi)源性凝血途徑

  8.除VII因子減少外,( ?。?、( ?。ⅲā 。┘袄w維蛋白原減少也可導(dǎo)致血漿凝血酶原時間延長。

  【答案】Ⅱ,V,X因子

  9.正常人的凝血酶凝結(jié)時間約為(  ),病人較正常對照延長超過(  )有意義。

  【答案】16~18S,3S

  1.當(dāng)病人血循環(huán)中AT一III活性明顯增高時,檢查抗凝物質(zhì)的試驗,(  )可見延長。

  【答案】

  11.心肌梗塞時,AT一III活性常見( ?。?/P>

  【答案】凝血酶凝結(jié)時間

  12.在DIC確證試驗中,( ?。┦谴_診繼發(fā)性纖溶亢進的理想指標(biāo)。

  【答案】減低

  13.每晝夜尿量經(jīng)常超過2500ml時稱為( ?。?,24h尿量少于400ml或每小時少于17ml者稱為( ?。?,24h尿量少于100ml者稱為( ?。?/P>

  【答案】多尿,少尿,無尿

  14.正常新排出的尿液多透明呈淡黃色,主要由于含有( ?。┦菣C體內(nèi)的尿膽原和尿膽素與多肽相結(jié)合的產(chǎn)物所致。

  【答案】尿色素

  15.尿內(nèi)含有大量膿細胞時稱為( ?。┖卸嗔考毦鷷r稱為( ?。?。

  【答案】膿尿,菌尿

  16.尿內(nèi)含有一定量的紅細胞稱為( ?。┠蛞撼蕽獠枭蜥u油樣色,隱血試驗呈陽性反應(yīng)時稱為( ?。?。

  【答案】血尿,血紅蛋白尿

  17.尿內(nèi)含有大量直接膽紅素,尿呈深黃色稱為( ?。?/P>

  【答案】膽紅素尿

  18.正常成年人在普通膳食下,尿液比重流動于(  )之間。大量飲水比重可降低到( ?。┮韵?;機體缺水時尿量減少,比重可高達( ?。┮陨?。

  【答案】1.015~1.025,1.003,1.030

  19.尿液內(nèi)蛋白質(zhì)增多,用常規(guī)定性方法檢查為陽性或定量檢查超過150mg/d時稱為( ?。?。

  【答案】蛋白尿

  20.腎小球和腎小管均有損害,尿中出現(xiàn)小分子量和大分子量的蛋白質(zhì)時稱為( ?。?。

  【答案】混合蛋白尿

  21.由于炎癥或藥物刺激泌尿系統(tǒng)分泌的蛋白質(zhì)增多稱為(  )。

  【答案】組織蛋白尿

  22.正常人尿內(nèi)含糖量為( ?。?,定性試驗為陰性。當(dāng)血糖濃度超過8.8mml/L或定性方法測出尿糖為陽性時稱為( ?。?/P>

  【答案】0.56~5.0mmol/24h,糖尿

  23.尿內(nèi)B一羥丁酸、乙酰乙酸和丙酮總稱為(  ),當(dāng)機體脂肪分解加速,導(dǎo)致該類物質(zhì)氧化不全時,可使血肉濃度增高而由尿排出,稱為( ?。?/P>

  【答案】酮體,酮尿

  24.淀粉酶測定的參考值,Winslow法:尿內(nèi)(  )血內(nèi)( ?。?,Somogyi法:尿內(nèi)( ?。﹥?nèi)(  )

  【答案】8~32U,8~64U,8~300uU,40~80U

  25.尿液外觀無血色,尿沉渣鏡檢紅細胞數(shù)量超過3個/HP以上時稱為( ?。?/P>

  【答案】鏡下血尿

  26.正常人尿沉渣鏡檢,如白細胞起過5個/HP時稱為( ?。?/P>

  【答案】鏡下膿尿

  27.尿液的管型所含細胞量超過管型體積的1/3時稱為( ?。?,所含顆粒量超過管型體積的1/3時稱為( ?。?。

  【答案】細胞管型,顆粒管型

  28.管型無色透明,無顆?;蚺己僭S顆粒時稱( ?。┕苄突|(zhì)內(nèi)含有多量脂肪滴時稱為( ?。?。

  【答案】透明管型,脂肪管型

  29.腎功能不全時,尿液中可出現(xiàn)( ?。┖停ā 。?。

  【答案】蠟樣管型,腎衰竭管型

  30.尿內(nèi)含有淋巴液,尿液外觀呈牛奶狀時稱為( ?。渲谢煊醒簳r稱為( ?。?/P>

  【答案】乳糜尿,乳糜血尿

  31.由于機體脂肪組織創(chuàng)傷,腎小管變性疾病等,使尿中出現(xiàn)多量脂肪小滴時稱為( ?。?。

  【答案】脂肪尿

  32.肌肉擠壓傷所致大量肌紅蛋白從腎臟排出可形成(  ),因紅細胞的破壞也明顯增多,固常同時伴有(  )。

  【答案】肌紅蛋白尿,血紅蛋白尿

  33.多發(fā)性骨髓瘤時尿鈣排出量( ?。?,小兒手足搐溺尿鈣排出量( ?。?/P>

  【答案】增高,減低

  34.24小時尿量少于( ?。﹎L為無尿。

  【答案】100

  35.24小時尿量少于( ?。﹎L為少尿。

  【答案】400

  三、選擇題

  (一)A型題

  1.患者乏力,黃疸,脾大,末梢血網(wǎng)紅細胞為10%,間接膽紅素升

  高,以下哪項試驗對自身免疫性溶血性貧血的診斷最重要:

  A.HAM試題

  B.滲透脆性試驗

  C.Coombs試驗

  D.冷溶血試驗

  E.高鐵血紅蛋白還原試驗

  【答案】C

  2.下列哪種試驗陽性結(jié)果可做為陣發(fā)性睡眼性血紅蛋白尿的診斷依據(jù):

  A.Coombs試驗

  B.蔗糖水溶血試驗

  C.Ham試驗

  D.紅細胞滲透脆性試驗

  E.冷溶血試驗

  【答案】C

  3.以下哪項可做為貧血治療療效判定的指標(biāo)?

  A.白細胞

  B.血小板

  C.網(wǎng)織紅細胞

  D.單核細胞

  E.淋巴細胞

  【答案】C

  4.病人乏力,黃疸,脾大,末梢血網(wǎng)織紅細胞為15%,血間接膽紅素升高,該患最可:

  A.再生障礙性貧血

  B.缺鐵性貧血

  C.自身免疫性溶血性貧血

  D.失血性貧血

  E.巨幼細胞性貧血

  【答案】C

  5.缺鐵性貧血的原因是:

  A.骨髓造血功能障礙

  B.葉酸缺乏

  C.RBC內(nèi)在缺陷

  D.RBC以外因素

  E.鐵缺乏

  【答案】E

  6.紅細胞大小不均在以下哪種情況最明顯:

  A.病理造血

  B.低色素性貧血

  C.溶血性貧血

  D.失血性貧血

  E.巨幼細胞性貧血

  【答案】E

  7.關(guān)于小紅細胞常見于以下情況,但應(yīng):

  A.缺鐵性貧血

  B.小細胞低色素性貧血

  C.鐵粒幼細胞性貧血

  D.遺傳性球形細胞增多癥

  E.巨幼細胞性貧血

  【答案】E

  8.巨紅細胞直徑是指:

  A.≥15uM

  B.>15uM

  C.>16uM

  D.≥14uM

  E.>10uM

  【答案】B

  9.小紅細胞直徑是指:

  A.<7uM

  B.≤7uM

  C.<6uM

  D.<9uM

  E.<8uM

  【答案】C

  10.下列中哪項最符合大紅細胞直徑:

  A.12μM

  B.11μM

  C.10μM

  D.>10μM

  E.≥10μM

  【答案】D

  11.紅細胞平均生存時間是:

  A.100天

  B.90天

  C.120天

  D.130天

  E.125天

  【答案】C

  12.以HB為標(biāo)準(zhǔn),下列哪一項可認為有貧血

  A.男性HB〈125G/L,女性HB〈115G/L

  B.成年男性HB〈125G/L,成年女性HB〈115G/L

  C.男性HB〈120G/dl,女性HB〈110G/DL

  D.男性HB〈125G/DL,女姓HB〈115G/DL

  E.成年男性HB〈120G/L,成年女性HB〈110G/L

  【答案】E

  13.正常成年女性紅細胞沉降率(魏氏法)為:

  A.0-10mm/lh末

  B.0-15mm/lh末

  C.0-20mm/lh末

  D.0-25mm/rh末

  E.0-30mm/lh末

  【答案】C

  14.正常成年男性紅細胞沉降率(魏氏法)為:

  A.0-10mm/lh末

  B.0-15mm/lh末

  C.0-20mm/lh末

  D.0-25mm/lh末

  E.0-30mm/lh末

  【答案】B

  15.MCHC參考值是:

  A.300-340g/L

  B.310-350g/L

  C.320-360g/L

  D.330-370g/L

  E.340-380g/L

  【答案】C

  16.MCV參考值為:

  A.80-90fl

  B.82-95fl

  C.85-98fl

  D.88-100fl

  E.83-96fl

  【答案】B

 ?。ǘ〣型題

  A.腎癌

  B.大面積燒傷

  C.紫紺型先天性心臟病

  D.真性紅細胞增多性

  E.腎胚胎瘤

  上述紅細胞和血紅蛋白增多,何者屬于以下情況?

  1.促進紅細胞生成素代償性增加

  2.紅細胞和血紅蛋白相對性增多

  【答案】1.C 2.B

  A.白血病

  B.骨髓纖維化

  C.鐵粒幼細胞性貧血

  D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥

  E.巨幼細胞性貧血

  以下情況可出現(xiàn)上述哪種貧血

  3.造血物質(zhì)失利用

  4.適血物質(zhì)缺乏

  5.紅細胞破壞過多

  【答案】3.C 4.E 5.D

  A.6-9μm

  B.6μm以下

  C.10μm以上

  D.15μm以上

  E.直徑大小可相差一倍以上

  以上各項紅細胞直經(jīng),它們分別符合以下哪項?

  6.小紅細胞

  7.大紅細胞

  8.正常紅細胞

  【答案】6.B 7.C 8.A

  A.球形紅細胞

  B.橢圓形紅細胞

  C.口形紅細胞

  D.靶形紅細胞

  E.鐮形紅細胞

  以上各項可見于以下哪種疾病?

  9.遺傳性橢圓形紅細胞增多癥

  10.海洋性貧血

  11.鐮形細胞性貧血

  【答案】9.B 10.D 11.E

  A.球形紅細胞

  B.橢圓形紅細胞

  C.口形紅細胞

  D.靶形紅細胞

  E.鐮形紅細胞

  以上各項可見于以下哪種疾?。?/P>

  12.遺傳性球形紅細胞增多癥

  13.遺傳性口形紅細胞增多癥

  【答案】12.A 13.C

  A.0.5×10/L

  B.15.0×10/L

  C.10.0×10/L

  D.4.0×10/L

  E.1.0×10/L

  白細胞總數(shù)符合上述改變的分別是下述哪種情況?

  14.少于多少時稱白細胞減少

  15.少于多少時稱粒細胞缺乏癥

  16.高于多少時稱粒細胞增多

  【答案】14.D 15.E 16.C

  A.單核細胞

  B.嗜酸性粒細胞

  C.嗜堿性粒細胞

  D.T淋巴細胞EB淋巴細胞

  具有以下特點的細胞分別是上述哪種細胞?

  17.致敏后可參與細胞免疫

  18.細胞核多呈腎形,染色質(zhì)細致疏松著色較淺

  【答案】17.D 18.A

  A.核左移

  B.核右移

  C.白細胞大小不等

  D.中性粒細胞空泡變性

  E.異型淋巴

  符合下述改變的是上述哪種情況?

  19.周圍血中桿狀核粒細胞增多或/并出現(xiàn)更幼稚的粒細胞

  20.正常人外周血中的中性粒細胞以三葉核為主,若5葉核者超過3%時為

  【答案】19.A 20.B

  A.中性粒細胞

  B.嗜酸性粒細胞

  C.嗜堿性粒細胞

  D.T淋巴細胞EB淋巴細胞

  具有以下特點的細胞分別是上述哪種細胞?

  21.機體化膿菌感染時,增加最為顯著

  22.鉤蟲感染時增多

  【答案】21.A 22.B

  A.中性粒細胞

  B.淋巴細胞

  C.嗜酸性粒細胞

  D.嗜堿性粒細胞

  E.單核細胞

  具有以下特點的細胞是上述哪種細胞?

  23.具有較高的運動能力,吞噬活性和的復(fù)雜的殺菌系統(tǒng)

  24.形態(tài)和功能與肥大細胞相似,胞漿顆粒中含有多種生物活性物質(zhì)

  【答案】23.A 24.D

<來源于網(wǎng)絡(luò),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理>

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