冠心病包括以下五種類型，即隱匿型、心絞痛型、心肌梗塞型、心力衰竭和
心律失常型及猝死型，而其中任何一型都可由冠狀動脈粥樣硬化原因以外的其它
因素所引起。因此，臨床上我們必須掌握嚴格的診斷標準，決不能輕易下冠心病
的診斷，以免為患者帶來精神上的負擔和軀體上的損害，并且造成藥品的極大浪
費。其診斷條件主要包括：

    （1 ）有典型的心絞痛發(fā)作或心肌梗塞，而無重度主動脈瓣狹窄、關(guān)閉不全、
心肌病等證據(jù)。

    （2 ）休息時心電圖有明顯的心肌缺血表現(xiàn)或心電圖運動試驗陽性，而無其
它原因（如各種心臟病、顯著貧血、阻塞性肺氣腫、植物神經(jīng)功能紊亂，應(yīng)用洋
地黃藥物及電解質(zhì)紊亂等）可查。如病人僅有心電圖的缺血表現(xiàn)，而無心絞痛者
可診斷為無癥狀性心肌缺血。

    （3 ）40歲以上病人有心臟增大，心力衰竭，以及乳頭肌功能失調(diào)，而不能
用心肌疾病或其他原因解釋，并有下列三項中的兩項者：①高血壓病；②高膽固
醇血癥；③糖尿病。