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腦干的功能與脊髓相似,也有反射與傳導(dǎo)兩種功能。腦干的反射功能遠(yuǎn)較脊髓的復(fù)雜,尤其是延髓網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)內(nèi)存在重要反射中樞,如心血管活動中樞、呼吸中樞等。下面主要介紹與臨床有關(guān)的腦干反射:角膜反射、咽反射。瞳孔對光反射將在視覺傳導(dǎo)路中敘述。
1.角膜反射:角膜反射是以棉花輕觸一側(cè)眼球的角膜,引起雙眼閉合。
其反射通路是:
角膜→三叉神經(jīng)的眼神經(jīng)→三叉神經(jīng)腦橋核及脊束核→兩側(cè)面神經(jīng)核→兩側(cè)面神經(jīng)→兩側(cè)眼輪匝肌。
刺激一側(cè)眼球角膜,可引起兩眼閉合,其中刺激側(cè)的反應(yīng)稱直接角膜反射,未刺激側(cè)的反應(yīng)稱間接角膜反射。
2.咽反射:咽反射是用壓舌板輕觸咽后壁,引起軟腭或腭垂上提及嘔吐的動作。
其反射通路是:咽后壁→舌咽神經(jīng)及迷走神經(jīng)→孤束核→疑核→舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)→軟腭肌、咽肌。
該反射弧任何一部分受損,咽反射即消失,如其中的傳出神經(jīng)受損,還伴有患側(cè)軟腭低于健側(cè)、腭垂偏向健側(cè)、吞咽困難、嗆咳等。
3.瞳孔對光反射。
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