為了幫助大家二試考生再**，醫(yī)學教育網(wǎng)特為大家整理了臨床醫(yī)師必背口訣匯總，希望對考生有幫助：

生殖系統(tǒng)口訣

男性尿道歌訣

男性尿道有特點，恥骨前下二個彎；

恥骨前曲可消失，恥骨下曲不改變；

尿道膜部內(nèi)外口，三個狹窄有危險；

結(jié)石下降易滯留，導(dǎo)尿插管莫戳穿。

睪丸與卵巢歌訣

睪丸外形扁橢圓，兩端兩面兩個緣；

分泌激素維性征，產(chǎn)精產(chǎn)卵子孫延。

附件歌訣

卵巢輸卵管，二者稱附件；

若有罹患時，兩者皆受難。

前列腺歌訣

前列腺居膀胱下，形態(tài)重要粟子大；

五個分葉圍尿道，前后左右中葉峽；

老年男性排尿難，首先把它來檢查；

直腸前壁仔細摸，前列腺溝有變化。

子宮歌訣

前膀胱后直腸，子宮位于正中央；

倒置梨形盆中央，前傾前屈是正常；

上下三部底體頸，梭形頸管三角腔；

上通卵管下陰道，卵管卵巢列兩旁。

泌尿系統(tǒng)口訣

腎形態(tài)與位置歌訣

形如蠶豆表面平，脊柱旁列八字形；

被膜腎蒂腹內(nèi)壓，相鄰器管都固定；

左腎上平胸十一，右低半椎十二中；

腎門約對一腰椎，病變腎區(qū)扣壓疼。

腎竇歌訣

腎門向內(nèi)有間房，多種結(jié)構(gòu)里面藏；

動靜腎盂大小盞，淋巴神經(jīng)和脂肪。

腎被膜歌訣

纖維襯衣脂肪襖，筋膜外罩厚又牢。

腎血液循環(huán)歌訣

腎血循環(huán)特點三，管粗壓高快循環(huán)；

入球短粗出球細，濾出原尿不困難；

兩級毛細血管網(wǎng)，先濾后吸多完善。

輸尿管歌訣

輸尿管細又長，上起腎盂下連膀；

三外狹窄要記住，起始越髂穿膀胱；

結(jié)石下降易滯留，請君快喝排石湯。

膀胱歌訣

外觀膀胱錐體形，頂尖底大體臌隆；

內(nèi)面三角有特點，結(jié)核腫瘤好發(fā)生。

尿道歌訣

男性尿道長狹彎，女性尿道短直寬。

消化系統(tǒng)口訣

咽歌訣

咽部分三鼻口喉，前壁開口氣食流；

上通鼓室下通喉，吞咽閉氣不用愁。

食管與胃歌訣

食管三段頸胸腹，三個狹窄要記?。?

胃居劍下左上腹，二門二彎又三部；

賁門幽門大小彎，胃底胃體幽門部；

小彎胃竇易潰瘍，及時診斷莫延誤。

小腸歌訣

小腸彎又長，盤曲在腹腔；

上段十二指，中下空回腸；

全長約五米，空回二三量。

十二指腸歌訣

四部上降下和升，右包胰頭“C”字型；

降部后內(nèi)有乳頭，膽總胰管同開口。

大腸歌訣

大腸四周圍成框，空腸回腸框內(nèi)藏；

結(jié)腸袋帶腸脂垂，三大特點記心上；

盲腸位居右髂窩，闌尾根部連于盲；

麥蘭二氏兩個點，升橫降乙接直腸。

闌尾歌訣

闌尾末端不固定，回腸前后下也行；

盲腸后下較常見，三帶集中闌尾根。

肝歌訣

肝為消化腺，位于膈下面；

其內(nèi)三管系，膽汁產(chǎn)其間。

若問最高點，五肋鎖中線。

肝下面“H”溝歌訣

右后下腔前膽囊，左后靜脈前肝園；

橫為肝門交通口，動脈神經(jīng)肝管穿；

下面分為四個葉，左右方葉和尾狀。

胰腺歌訣

胰腺頭致體尾連，顏色灰紅質(zhì)地軟；

正付胰管通胰頭，內(nèi)外分泌功能全。

呼吸系統(tǒng)口訣

外鼻歌訣

外鼻尤如錐體形，根背尖下二只孔；

呼吸困難細觀察，兩側(cè)鼻翼會扇動；

鼻根鼻背居上部，脂肪較少皮薄松；

鼻尖鼻翼多皮脂，酒渣鼻子櫻桃紅。

鼻腔外側(cè)壁開口歌訣

淚管開口在最下，鼻涕一把淚一把；

中道額竇上頜竇，篩竇前群莫丟下；

篩竇后群上鼻道，蝶竇隱窩只有它。

喉歌訣

甲環(huán)軟骨杓會厭，喉結(jié)向膠標志顯；

環(huán)甲環(huán)杓兩關(guān)節(jié)，兩組喉肌功能全；

喉腔分為前中下，粘膜與咽相續(xù)連；

中腔最窄下腔松，水腫阻塞很危險；

環(huán)甲韌帶掌握準，及時切開莫遲延。

會厭軟骨歌訣

會厭軟骨樹葉狀，防止食物入喉腔；

進食切莫談和笑，誤入氣管可遭殃。

支氣管歌訣

主支氣管左和右，各有特點要記??；

左支細長右粗短，異物墜落多入右。

進出入肺門的主要結(jié)構(gòu)：（肺動脈——動，肺靜脈——靜和支氣管——支）的排列：從前到后（左右肺根相同）是肺靜脈，肺動脈、支氣管，從上到下左肺根是肺動脈，支氣管，肺靜脈，右肺根是支氣管醫(yī)學|教育網(wǎng)整理，肺動脈、肺靜脈。由于自前向后及從上往下排列不同，記起來易顛倒出錯。

運動系統(tǒng)口訣

全身骨

全身骨頭雖難記，抓住要點就容易；

頭顱軀干加四肢，二百零六分開記；

腦面顱骨二十三，軀干總共五十一；

四肢一百二十六，全身骨頭基本齊；

還有六塊體積小，藏在中鼓室里。

各部椎骨特點

椎骨外形不規(guī)范，各有特點記心間；

頸椎體小棘發(fā)叉，橫突有孔很明顯；

胸椎兩側(cè)有肋凹，棘突迭瓦下斜尖；

腰椎特點體積大，棘突后伸寬雙扁。

胸骨歌訣

胸骨形似一把劍，上柄中體下刀尖；

柄體交界胸骨角，平對二肋是特點。

顱骨歌訣

顱骨二十三塊整，腦面顱骨要分清；

腦顱八塊圍顱腔，腔內(nèi)藏腦很適應(yīng)；

額枕篩蝶各一塊，成對有二顳和頂；

面顱十五居前下，上頜位居正當中；

上方鼻骨各一對，兩側(cè)顴骨連顴弓；

后腭內(nèi)甲各一塊，犁骨膈于鼻腔中；

下頜舌骨各一塊，全部顱骨均有名。

鼻旁竇歌訣

鼻旁竇骨內(nèi)藏，都有開口通鼻腔；

內(nèi)含空氣減額重，發(fā)音共鳴如音箱；

上頜竇腔最為大，開口較高引不暢；

各竇名稱要熟記，開口位置莫遺忘；

病人有了鼻竇炎，請你診斷心不慌。

脊柱的韌帶歌訣

脊柱韌帶，三長兩短；

腰椎穿刺，棘上棘間；

再透黃韌，進入椎管。

脊柱形態(tài)歌訣

前觀脊柱有特點，上細下粗尾部尖；

粗粗細細有道理，承受壓力密相關(guān)；

翻過脊柱后面觀，棘突連成一條線；

頸短胸斜腰平伸，大椎棘突有特點；

前后觀過側(cè)面觀，四個彎曲很明顯；

胸骶彎曲凸向后，頸腰二曲凸向前；

身體直立減震碭，線條大方又美觀。

胸廓歌訣

胸廓形似小鳥籠，上窄下寬扁錐形；

上口狹小前下斜，下口封隔分腹胸；

容納保護心肝肺，吸氣下降呼氣升；

各經(jīng)隨著年齡變，肋間增寬有毛病。

肩關(guān)節(jié)歌訣

肩關(guān)節(jié)有特點，肱骨頭大盂較淺；

運動靈活欠穩(wěn)固；脫位最易向下前。

肘關(guān)節(jié)歌訣

肘關(guān)節(jié)很特殊，一個囊內(nèi)包三組；

肱橈肱尺橈尺近，橈環(huán)韌帶尺橈付；

屈肘三角伸直線，脫位改變能查出。

手腕骨歌訣

舟月三角豆，大小頭鉤骨；

摔跤若易折，先查舟月骨；

掌骨底體頭，指骨近中遠。

膝關(guān)節(jié)歌訣

膝關(guān)節(jié)最復(fù)雜，全身關(guān)節(jié)它最大；

內(nèi)含兩塊半月板，前后韌帶相交叉；

下肢運動很重要，能屈能伸實可夸。

跗骨歌訣

一二三楔骰內(nèi)舟，上距下跟后出頭。

顱底內(nèi)面歌訣

內(nèi)觀顱底結(jié)構(gòu)多，分為前中后顱窩；

高高低低象階梯，從前向后依次說；

前窩中部有篩板，雞冠下對鼻中隔；

篩板有孔眶坂薄，顱部外傷易骨折；

眼窩出現(xiàn)瘀血斑，“血脊”①鼻漏莫堵塞；

中窩中部有蝶鞍，上面有個垂體窩；

窩內(nèi)容納腦垂體，頸動脈溝兩側(cè)過；

兩側(cè)孔裂共六對，位置對稱莫記錯；

蝶鞍前方有“兩個”②，都與眼眶連通著；

卵圓棘孔加破裂，蝶鞍兩側(cè)各一個；

中窩易折有特點，血脊漏破鼓膜；

巖部后為顱后窩，枕骨大孔很清楚；

大孔外側(cè)有三洞，門孔加管各一個；

枕內(nèi)隆凸兩側(cè)看，橫連“乙”③狀象條河。

注：①血液和腦脊液；醫(yī)學|教育網(wǎng)整理②指視神經(jīng)孔眶上裂；③乙狀竇溝

新生兒顱骨歌訣

新生兒顱骨有特點，頭大臉小頰飽滿；

額頂骨間有前囟，閉合約在一歲半；

哭鬧生病細觀察，高低變化很明顯。

膈肌歌訣

膈肌圓圓頂臌隆，上下分隔腹和胸；

收縮下降脅吸氣，舒張呼氣向上升；

腱①?、谌齻€孔，想想各有誰貫通？

注：①腱：膈肌中心腱。②肌：膈周圍部為肌質(zhì)。

神經(jīng)系統(tǒng)口訣

脊髓末端位置歌訣

脊髓何處定末端，男一女二小兒三；

終池底部對骶二，終絲尾骨背側(cè)攀。

脊髓歌訣

柱狀兩臌大，下部是圓錐；

溝內(nèi)前后根，向下成馬尾。

脊髓橫切面歌訣

白質(zhì)包外灰居中，灰質(zhì)斷面似蝶形；

前角運動后感覺，側(cè)角交感在腰胸；

前側(cè)后索傳導(dǎo)束，聯(lián)絡(luò)頸節(jié)上下行；

后索薄楔內(nèi)外位，深感精觸較固定；

前側(cè)索內(nèi)上下全，冷熱觸壓和運動。

脊髓節(jié)與椎骨對應(yīng)關(guān)系歌訣

頸節(jié)一四相齊，頸五胸四節(jié)高一；

下胸高三中高二，腰節(jié)平胸十十一；

骶尾腰一胸十二，定位診斷是依據(jù)。

腦干連腦神經(jīng)根歌訣

中腦連三四，橋腦五至八；

九至十二對，要在延髓查。

四疊體及膝狀體歌訣

上視、下聽、外視、內(nèi)聽；

視聽反射，務(wù)必記清。

內(nèi)囊歌訣

內(nèi)囊并非一個囊，交通樞紐恰稱當；

豆尾與丘之間是，投射纖維聚多方；

水平切面拐角形，前后二腳膝中央。

正中神經(jīng)歌訣

正中神經(jīng)屬臂叢，掌長肌腱外側(cè)行；

此處淺表損傷，魚際萎縮“猿爪”樣。

手部神經(jīng)分布歌訣

手掌正中三指半，剩下尺側(cè)一指半；

手背橈尺各一半，正中侵占三指半。

肋間神經(jīng)分布歌訣

二平胸骨四乳頭，六對大約到劍突；

八對斜行肋弓下，十對臍輪水平處；

十二內(nèi)下走得遠，分布兩列腹股溝。

前臂肌神經(jīng)支配歌訣

橈神經(jīng)不難記，全部伸肌肱橈??；

尺神經(jīng)也簡單，前壁屈肌一塊半；

名為尺側(cè)腕屈肌，屈指深面尺則半；

其余正中神經(jīng)管。

內(nèi)質(zhì)脊髓束歌訣

上下兩級神經(jīng)元，皮質(zhì)興奮向下傳；

經(jīng)過內(nèi)囊后腳處，錐體下部多越邊；

下行脊髓側(cè)前索，終止前角神經(jīng)元；

交叉前傷癱對側(cè)，交叉后傷癱同邊；

上損硬癱下?lián)p軟，定位診斷并不難。

腦神經(jīng)名稱歌訣

一嗅二視三動眼，四滑五叉六外展；

七面八聽九舌咽，迷副舌下十二全。

腦神經(jīng)性質(zhì)歌訣

一二八對性質(zhì)感，運動舌付動滑展；

舌咽迷走三叉面，感覺運動混合全。

腦神經(jīng)出入顱部位歌訣

視管有視嗅篩板孔，眶上裂內(nèi)眼滑展動；

靜脈孔中咽迷付通，面聽內(nèi)舌下管行；

還有上頜圓下頜卵，也要記清。

腦神經(jīng)連腦歌訣

一嗅額下嗅球中，二視離球間腦通；

腳間窩內(nèi)三動眼，下丘下方滑車行；

橋腹兩側(cè)連三叉，橋延溝內(nèi)展面聽；

橄欖后溝上至下，舌咽迷走副神經(jīng)；

錐體橄欖之間處，舌下神經(jīng)看得清。

交感神經(jīng)功能歌訣

怒發(fā)沖冠，瞪大雙眼；

心跳加快，呼吸大喘；

胃腸蠕動慢，大便小便免；

骨臟血管收縮，舒骨骼肌血管；

全身出汗唾液粘，力量來自肝糖元；

孕婦過興奮，宮縮易流產(chǎn)。

舌的味覺及神經(jīng)分布歌訣

舌根苦、舌尖甜、舌背兩側(cè)嘗酸咸；

面體尖、根舌咽、三叉神經(jīng)管一般。

法樂氏四聯(lián)癥歌訣

肺動脈窄，主動脈跨，

膜部缺損，右心室大。

盆底筋膜與肌肉歌訣

盆底筋膜一支歌，兩隔兩隙一支歌；

尿生殖隔與盆隔，深淺二隙坐直窩；

肌肉一塊膜兩塊，尿隔盆隔前后方；

尿隔上下夾深橫，盆隔上下夾提。

連接椎骨的韌帶主要有五種，其中長韌帶有三條（棘上韌帶、前縱韌帶和后縱韌帶），短韌帶有兩條（黃韌帶和棘間韌帶），可概括為“三長兩短”。

感覺器口訣

眼球的結(jié)構(gòu)

一孔（瞳孔）、二體（晶狀體、玻璃體）

三層膜（外膜、中膜、內(nèi)膜）

眼球壁歌訣

球壁三層內(nèi)中外，角膜透明鞏膜白；

中膜棕黑富血管，名稱又分虹睫脈；

內(nèi)膜又叫視網(wǎng)膜，組織結(jié)構(gòu)層次多；

錐桿雙極節(jié)細胞，視錐強光視桿弱。

房水歌訣

房水來自睫狀突，后房前房必經(jīng)路；

前房角入靜脈竇，穩(wěn)壓折光養(yǎng)眼球。

屈光系統(tǒng)歌訣

屈光系統(tǒng)有四個，角膜房水晶狀玻；

視遠晶薄小帶緊，看近晶厚睫肌縮。

眼底歌訣

顏色桔紅真鮮艷，乳頭中凹像圓盤；

血管由此分支走，動靜比例二比三；

乳頭缺乏視細胞，正常生理是盲點；

乳頭顳側(cè)三點五，視覺靈敏在黃斑。

鼓室歌訣

中鼓室六個壁，名稱結(jié)構(gòu)要牢記；

前后上下外內(nèi)側(cè)，按照順序記仔細；

咽管孔竇鼓室蓋，骨板鼓膜內(nèi)側(cè)迷；

中炎癥互蔓延，即早治療莫大意。

內(nèi)歌訣

內(nèi)迷路藏顳巖，蝸前庭半規(guī)管；

聽覺蝸螺旋器，前庭直線半規(guī)旋。

脈管系統(tǒng)口訣

“心”位置歌訣

心居胸腔縱隔間，三分之二在左邊；

心內(nèi)注射藥物時，胸骨左緣四肋間。

心臟的結(jié)構(gòu)歌訣

一套房子十一個門，迎來送去不停神；

請你猜猜它是啥，每間房子幾個門？

頸外動脈歌訣

甲上舌與面，后在枕前；

頜顳兩終支，七支要記全。

腹主動脈歌訣

膈下腹腔十二胸，腸與腎上腰一生；

腎與精索平腰二，腸系膜下腰三平。

掌動脈弓歌訣

尺橈吻合兩個弓，各弓組成要記清；

淺弓尺終橈掌淺，深弓尺深連橈終。

四肢淺靜脈歌訣

橈頭尺貴肘正中，采血輸液經(jīng)常用；

危急搶救剖大隱，內(nèi)踝前方要記清；

大隱入股隱裂孔，屬支名稱有五個；

腹部旋髂和陰部，還有股內(nèi)股外側(cè)。

門靜脈引流器官歌訣

食管腹段大小腸，胃脾胰腺和膽囊。

淋巴干歌訣

淋巴系統(tǒng)九大干，三三見九極好算；

乳糜池處有三條，左右腰干和腸干；

支縱鎖下加頸干，靜脈角處兩側(cè)同。

胸導(dǎo)管歌訣

胸導(dǎo)管是重點，乳糜池起腰一前；

上穿動脈裂孔后，行于胸主奇靜間；

最后注入左靜角，收集淋巴六大干。

毛細血管歌訣

廣泛分布組織間，動脈靜脈兩端連；

內(nèi)皮細胞構(gòu)管壁，薄層基膜包外邊；

組織細胞相連接，物質(zhì)交換很方便。

伴行毛細血管組織學鑒別歌訣

切片之上看血管，動脈特點最明顯；

靜脈壁薄管腔大，動脈壁厚小而圓。

腹主動脈的分支

腎上中腎動加睪丸（女性為卵巢動脈），腸上腸下腹腔干。

各熱型及常見疾病

敗風馳化膿肺結(jié)，（敗血癥，風濕熱，馳張熱，化膿性炎癥，重癥肺結(jié)核）

只身使節(jié)不規(guī)則。（支氣管肺炎，滲出性胸膜炎，風濕熱，結(jié)核病不規(guī)則熱）

大寒稽疾盂間歇，（大葉肺炎，斑疹傷寒和傷寒高熱期，稽留熱，瘧疾，急性腎盂腎炎，間歇熱）

布菌波狀皆高熱。（布魯菌病，波狀熱；以上熱型都是指高熱）

注：百鳳持花弄飛結(jié)，只身使節(jié)不規(guī)則。大汗積極雨間歇，步軍薄裝皆高熱。

咯血與嘔血的鑒別

呼心咯，嘔消化，

嘔伴胃液和殘渣。

喉癢胸悶嘔先咳，

血中伴痰泡沫化。

上腹不適先惡嘔，

咯有血痰嘔無它。

咯堿嘔酸有黑便，

咯便除非痰咽下。

嘔血發(fā)暗咯鮮紅，

嘔咯方式個不同。

關(guān)于心電軸

尖朝天，不偏；

尖對口，朝右偏；

口對口，向左走；

口朝天，重右偏。

（以上的圖形變化是從第1，3導(dǎo)聯(lián)的主波方向來判斷）具體的度數(shù)要算正負的代數(shù)和查心電圖醫(yī)生專門的圖表！

鉀離子對心電圖的影響之簡單記憶

我們可以將T波看成是鉀離子的TENT（帳篷），血鉀濃度降低時醫(yī)學|教育網(wǎng)整理，T波下降，甚至倒置，出現(xiàn)U波；血鉀濃度升高時，T波也升高。

問診中現(xiàn)病史內(nèi)容

起病時間緩急因；

主要癥狀演變情；

伴隨癥狀不要忘；

診治經(jīng)過要詳細；

精神飲食兩便情。

流行性出血熱臨床表現(xiàn)

高熱面紅酒醉貌；

頭痛腰痛似感冒；

皮膚結(jié)膜出血點；

低壓休克蛋白尿。

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