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急性腎功能衰竭的一般護(hù)理措施

急性腎功能衰竭是指數(shù)小時(shí)至數(shù)周發(fā)生的腎功能急劇惡化,引起急性少尿或無尿,氮質(zhì)代謝產(chǎn)物在體內(nèi)潴留,從而產(chǎn)生水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂,并由之引發(fā)循環(huán)、呼吸、消化、內(nèi)分泌、代謝等功能變化的臨床綜合征。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理其護(hù)理措施如下:

1、急性腎衰竭是急危重病之一,故應(yīng)做好心理疏導(dǎo),給病人以必要的心理支持,疾病相關(guān)知識指導(dǎo),以減輕病人的不安情緒和恐懼感。

2、急性腎功能衰竭的診斷確立后,應(yīng)絕對臥床,以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。

3、保持環(huán)境安靜、溫度、濕度、適宜。做好病室的清潔。

4、準(zhǔn)確記錄尿量,監(jiān)測體重變化。

5、急性腎功能衰竭少尿期應(yīng)嚴(yán)格控制入水量,每日進(jìn)水量應(yīng)約為前1日排出量加500ml.

6、應(yīng)給予病人高熱量、高維生素、低鹽、低蛋白、易消化飲食。

7、加強(qiáng)對疾病的觀察:

(1)注意觀察尿量、色、質(zhì)、少尿期應(yīng)每小時(shí)測量尿量,嚴(yán)格記錄; 尿失禁、昏迷者可插尿管、接尿袋,以利標(biāo)本觀察、收集、化驗(yàn)。

(2)監(jiān)測血鉀,血鉀高于正常值時(shí),應(yīng)禁食含鉀高的食物,如橘子、 香蕉、蘑菇、山楂、棗等,并密切注意患者心律、心率的變化。

(3)監(jiān)測生命體征,尤其注意血壓變化,如出現(xiàn)高血壓應(yīng)及時(shí)采取措施。

(4)需透析治療的患者,按血液透析或腹膜透析的護(hù)理常規(guī)。

8、遵醫(yī)囑給予利尿劑、脫水劑。注意大劑量靜脈注射利尿劑如速尿時(shí)可產(chǎn)生耳鳴、面紅等副作用,應(yīng)注意注射速度不宜過快;并注意觀察用藥效果。

9、積極預(yù)防、控制感染。滿足病人基本生活需要,做好晨間護(hù)理,積極預(yù)防皮膚、口腔粘膜感染。

10、多尿期應(yīng)防止出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,注意營養(yǎng)物質(zhì)的補(bǔ)充。

11、禁用庫存血,需大量輸血時(shí)應(yīng)使用新鮮血。

以上是小編整理的急性腎功能衰竭護(hù)理措施,希望對護(hù)理實(shí)習(xí)生培訓(xùn)有所幫助!

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