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乳腺癌護理常規(guī)

2018-02-26 11:21 醫(yī)學教育網(wǎng)
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乳腺癌是女性乳房最常見的惡性腫瘤,以40-60歲多見。發(fā)病原因可能與性激素的改變和紊亂有關。醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家搜集整理具體護理常規(guī)如下:

護理評估

1、乳房腫塊部位、大小、活動度、生長速度和自覺癥狀。

2、術后傷口恢復情況,引流液性狀、顏色、量。

3、患肢功能鍛煉恢復的程度。

4、正確對待疾病的態(tài)度。

護理措施

(一)術前護理

1、心理護理:乳腺是女性重要的性器官,手術切除不僅對形體有影響,而且心靈受到打擊。告訴病人,美容乳罩能彌補術后的不足,幫助病人做好心理準備。

2、有乳頭溢液或局部破潰者,應及時換藥,保持局部清潔。按手術范圍做好皮膚準備。

3、妊娠或哺乳期的乳癌病人,應立即終止妊娠或斷乳。

(二)術后護理

1、體位和傷口護理:

(1)術后6小時血壓平穩(wěn)后取半臥位,利于切口引流和使橫隔下降, 改善呼吸。

(2)傷口用胸帶或繃帶加壓包扎,使皮瓣或所植皮片與胸壁貼緊, 利于愈合,但應注意觀察患肢遠端的血供情況,出現(xiàn)皮膚紫紺、皮溫低、脈搏捫不清,提示有血管受壓,應及時調整繃帶的松緊度,但不能過松,防止皮下積液、皮瓣滑動影響傷口愈合。

2、引流管的護理:為了防止手術創(chuàng)腔積液,皮瓣壞死引起感染,術后常放置胸壁負壓吸引,及時吸出創(chuàng)面積血、積液。醫(yī)學教|育網(wǎng)整理|應每日更換引流瓶,保持有效負壓并觀察引流液的顏色、性狀、量。術后4—5天創(chuàng)腔無積液,創(chuàng)面皮膚貼緊可拔管。

3、患肢護理:術后3日內患肢制動,患側肩部墊軟枕,抬高外展位;術后3-5日鼓勵病人活動肘關節(jié);7日后活動患側肩部,觀察患肢血運、溫度及有無腫脹。

健康指導

1、上肢功能鍛煉:避免患側肢體負重,禁止在患側測血壓、輸液、注射、抽血。

2、指導病人進行乳房的自我檢查。

3、定期復查。

4、根治術后5年內避免妊娠。

以上是小編整理的乳腺癌護理常規(guī),希望對大家有所幫助!

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