深靜脈血栓形成（DVT）是指血液在深靜脈內(nèi)不正常的凝結(jié)，阻塞管腔，導(dǎo)致靜脈血液回流障礙。全身主干靜脈均可發(fā)病，以左下肢多見(jiàn)。在急性階段由于血栓脫落引發(fā)的肺梗死是臨床猝死的常見(jiàn)原因之一。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理具體護(hù)理措施如下：

【護(hù)理評(píng)估】

1、患者外傷史。

2、是否有血栓病史。

3、是否有胸痛、呼吸困難、血壓下降等異常情況。

【護(hù)理措施】

（一）術(shù)前護(hù)理/非手術(shù)治療的護(hù)理

1、休息和緩解疼痛：急性期絕對(duì)臥床休息10-14天，患肢制動(dòng)并高出心臟平面20-30cm，可促進(jìn)靜脈回流并降低靜脈壓，減輕疼痛與水腫。床上活動(dòng)時(shí)避免動(dòng)作過(guò)大；注意保暖；禁止熱敷、按摩患肢，以免血栓脫落，發(fā)生肺栓塞。

2、飲食護(hù)理：進(jìn)食低脂且富含維生素的食物，保持大便通暢，戒煙，盡量避免因排便困難引起腹內(nèi)壓增高而影響下肢靜脈回流。

3、病情觀察：密切觀察患肢疼痛的時(shí)間、部位、程度、動(dòng)脈搏動(dòng)、皮膚溫度、皮溫、色澤、感覺(jué)。每日測(cè)量、記錄患肢不同平面的周徑。

（二）術(shù)后護(hù)理

1、體位：患肢高出心臟平面20-30cm，膝關(guān)節(jié)微屈，可行背伸屈運(yùn)動(dòng)?；謴?fù)期病人逐漸增加活動(dòng)量，穿彈力襪，以促進(jìn)下肢深靜脈再通和側(cè)支循環(huán)的建立。

2、預(yù)防感染，防止出血，減少穿刺次數(shù)，穿刺后靜脈局部壓迫5分鐘，動(dòng)脈穿刺后壓迫10-15分鐘。

3、用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑應(yīng)用抗凝、溶栓、祛聚、抗感染等藥物對(duì)癥治療。用藥期間注意有無(wú)出血傾向。

4、并發(fā)癥的觀察與護(hù)理：

（1）出血：溶栓藥物的化學(xué)性質(zhì)大多不穩(wěn)定，應(yīng)選用新鮮溶液，現(xiàn)用現(xiàn)配。

（2）肺栓塞：如病人出現(xiàn)胸痛、呼吸困難，血壓下降等異常情況， 提示可能發(fā)生肺栓塞，立即囑病人平臥，避免深呼吸、咳嗽及劇烈翻動(dòng)，同時(shí)給予高濃度吸氧，報(bào)告醫(yī)師，配合搶救。

【健康指導(dǎo)】

1、保護(hù)患肢：指導(dǎo)病人正確使用彈力襪以減輕癥狀。避免久坐及長(zhǎng)距離的行走，當(dāng)患肢腫脹疼痛不適時(shí)及時(shí)臥床休息，并抬高患肢高于心臟水平20-30cm.

2、飲食指導(dǎo)：進(jìn)食低脂、高纖維素飲食；保持大便通暢，避免腹內(nèi)壓升高，影響下肢靜脈血液回流；戒煙，防止煙草中尼古丁刺激引起血管收縮。

3、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)：鼓勵(lì)病人加強(qiáng)日常鍛煉，促進(jìn)靜脈回流，預(yù)防靜脈血栓形成。避免膝下墊硬枕、過(guò)度屈髖、用過(guò)緊的腰帶和穿緊身衣物而影響靜脈回流。

4、定期復(fù)查：出院3-6個(gè)月后到門診復(fù)查，告知病人若出現(xiàn)下肢腫脹疼痛，平臥或抬高患肢仍不緩解時(shí)，及時(shí)就診。

以上是小編整理的下肢深靜脈血栓護(hù)理常規(guī)，希望對(duì)大家有所幫助！