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下肢靜脈曲張護(hù)理常規(guī)

下肢靜脈曲張系下肢淺靜脈伸長,迂曲,而呈曲張狀態(tài)。多發(fā)生于從事持久站立工作、體力活動強(qiáng)度高,或者久坐少動者。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理具體護(hù)理常規(guī)如下:

護(hù)理評估

1、詢問從事工作是否經(jīng)常站立,有無腹內(nèi)壓增高史。

2、病人下肢有無經(jīng)常酸脹、疼痛、乏力等不適,病人小腿有無色素沉著、皮疹、潰瘍等改變。

3、小腿靜脈曲張程度,有無使用過彈力襪或彈力繃帶。

護(hù)理措施

(一)術(shù)前護(hù)理

1、非手術(shù)療法:患肢穿醫(yī)用彈力襪或用彈力繃帶促進(jìn)靜脈回流。穿彈力襪時(shí),應(yīng)平臥并抬高患肢,排空曲張靜脈內(nèi)的血液后再穿。避免久站,久坐,間歇抬高患肢。

2、小腿合并癥:術(shù)前需抬高患肢休息,待腫脹及炎癥消退后實(shí)行手術(shù),術(shù)前應(yīng)將曲張靜脈做標(biāo)記。

(二)術(shù)后護(hù)理

1、病情觀察。

2、臥位:術(shù)后平臥6小時(shí)后改為半臥位?;贾珘|軟枕抬高30度,誤將膝蓋交叉,以促進(jìn)血液回流,預(yù)防患肢腫脹。

3、預(yù)防深靜脈血栓:鼓勵(lì)病人早期下床活動,術(shù)后12小時(shí)腫脹,腓腸肌張力增高,腓腸肌疼痛,霍曼征陽性,可確診為深靜脈血栓。

4、功能鍛煉:指導(dǎo)患者術(shù)后盡早進(jìn)行足背伸屈活動,早期下床活動,促進(jìn)下肢遠(yuǎn)端血液回流,促進(jìn)功能恢復(fù)。

5、術(shù)后用彈力繃帶或彈力襪包扎不應(yīng)妨礙關(guān)節(jié)活動,注意觀察末梢血液循環(huán)情況,如有改變,應(yīng)判斷是否包扎過緊或有無其他并發(fā)癥。注意觀察有無切口或皮下滲血,應(yīng)注意觀察繃帶包扎是否牢靠,如有松脫應(yīng)重新包扎。

6、注意觀察皮溫,腫脹情況,足背搏動情況,注意保暖。

7、觀察有無并發(fā)癥的出現(xiàn),如小腿慢性潰瘍,應(yīng)及時(shí)換藥,保持創(chuàng)面清潔,如有潰瘍惡變,應(yīng)作組織活檢,證實(shí)后做潰瘍廣泛切除。

健康指導(dǎo)

1、出院后應(yīng)多注意休息,抬高患肢,穿尺碼合適的彈力襪,避免久站或久坐等。

2、平時(shí)注意保護(hù)好患肢,避免外傷。

以上是小編整理的下肢靜脈曲張護(hù)理常規(guī),希望對大家有所幫助!

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