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蛛網(wǎng)膜下腔出血的概念及護(hù)理評(píng)估

蛛網(wǎng)膜下腔出血的概念及護(hù)理評(píng)估有哪些?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為您搜集整理如下:

【概念】

蛛網(wǎng)膜下腔出血是多種病因致腦底部或腦表面血管破裂,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的一種臨床綜合征,又稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。腦實(shí)質(zhì)和腦室出血、硬膜外或硬膜下血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者,稱為繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。

【護(hù)理評(píng)估】

1、了解患者有無(wú)先天性顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形、高血壓、腦動(dòng)脈粥樣硬化、血液疾病等引起本病的病因。了解患者起病前有無(wú)情緒激動(dòng)、飲酒、突然用力等誘因。

2、評(píng)估有無(wú)頭痛、惡心、嘔吐等,有無(wú)頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激征。評(píng)估頭痛的程度、嘔吐的量及其性狀,是否為噴射性嘔吐。

3、了解實(shí)驗(yàn)室等檢查結(jié)果,如腦脊液檢查、CT、DSA、MRI等。

4、評(píng)估患者及家屬對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和心理狀態(tài)。

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