醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為幫助護(hù)理實(shí)習(xí)生更好的進(jìn)行崗前培訓(xùn)，特搜集整理了有關(guān)呼吸內(nèi)科肺炎護(hù)理的文章，供您參考。

【概念】

肺炎：是指終末氣道，肺泡和肺間質(zhì)的炎癥，可由病原微生物，理化因素等引起。

【評(píng)估要點(diǎn)】

1、病情評(píng)估

（1）生命體征。

（2）咳嗽，咳痰性狀，胸痛或頭痛，畏寒等情況。

（3）有無(wú)呼吸困難與發(fā)紺。

2、心理狀況

3、自理能力

【護(hù)理措施】

1、呼吸困難的護(hù)理

（1）取坐位或半坐位。

（2）應(yīng)及時(shí)給予合理氧療。

（3）保持呼吸道通暢，必要時(shí)給予吸痰。

（4）密切觀察病情，隨時(shí)注意病人的體溫，脈搏，呼吸，血壓，神志的變化。

（5）根據(jù)病情備好搶救儀器，物品藥品等。

2、高熱的護(hù)理

（1）臥床休息，有譫妄，意識(shí)障礙時(shí)應(yīng)加床擋注意安全。

（2）監(jiān)測(cè)體溫：體溫在37.5度以上者，每日測(cè)4次體溫，體溫在39度以上者，應(yīng)每4小時(shí)測(cè)體溫一次，遵醫(yī)囑給予藥物降溫，或行物理降溫，30-60分鐘后復(fù)測(cè)體溫。

（3）環(huán)境的溫度與濕度：室內(nèi)溫濕度適宜，空氣清新，定時(shí)開窗通風(fēng)，但注意勿使病人著涼。

（4）加強(qiáng)檢測(cè)：了解血常規(guī)，血球壓積，電解質(zhì)等變化，在病人大量出汗，食欲不振及嘔吐時(shí)，密切觀察有無(wú)脫水現(xiàn)象。

（5）注意觀察病人末梢循環(huán)情況，高熱而四肢厥冷，發(fā)紺等提示病情加重。

3、咳嗽咳痰的護(hù)理

（1）鼓勵(lì)病人多飲水。

（2）指導(dǎo)病人有效的咳嗽，咳痰。

（3）遵醫(yī)囑給予祛痰藥和物化吸入。

（4）無(wú)力咳痰者給予吸痰，并嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作。

4、胸痛的護(hù)理

（1）協(xié)助病人取舒適臥位。

（2）避免誘發(fā)及加重疼痛因素。

（3）指導(dǎo)病人使用放松技術(shù)或分散病人注意力。

5、休克性肺炎的護(hù)理

（1）給予去枕平臥位，保持腦部血氧供應(yīng)。

（2）密切觀察病情變化，意識(shí)狀態(tài)，血壓，脈搏，呼吸，尿量，體溫，皮膚黏膜色澤及溫濕度。

（3）遵醫(yī)囑給予合理氧療。

（4）出現(xiàn)末梢循環(huán)衰竭時(shí)，應(yīng)迅速建立兩條靜脈通路，以補(bǔ)充血容量，保證正常組織灌注。

6、一般護(hù)理

（1）注意保暖，禁用熱水袋，急性期應(yīng)臥床休息，以減少組織對(duì)氧的需要，幫助機(jī)體組織修復(fù)。

（2）營(yíng)養(yǎng)支持，提供高維生素，高熱量，營(yíng)養(yǎng)豐富易消化的飲食。高熱時(shí)給予清淡半流質(zhì)飲食。鼓勵(lì)病人多飲水，有利于毒素的排出。

（3）遵醫(yī)囑給予抗生素，并觀察療效及有無(wú)不良反應(yīng)。

（4）做好心理護(hù)理，消除病人煩躁，焦慮，恐懼的情緒。

【健康指導(dǎo)】

1、積極預(yù)防上呼吸道感染，如避免著涼，過度勞累，天氣變化及時(shí)增減衣服，感冒流行時(shí)少去公共場(chǎng)所。

2、減少異物對(duì)呼吸道的刺激，鼓勵(lì)病人戒煙。

3、進(jìn)行適當(dāng)體育鍛煉，以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。

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