關(guān)于心肌疾病的輔助檢查|診斷及鑒別診斷
關(guān)于心肌疾病的輔助檢查|診斷及鑒別診斷，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編前來為您解答：
輔助檢查
1 、胸部 X 線檢查：心臟陰影明顯增大，心胸比多在 60 %以上。肺常淤血。
2 、心電圖：主要見心房顫動，傳導(dǎo)阻滯和各種心律失常．其他尚有 ST-T 異常，低電壓， R 波減低及病理性 Q 波，多系心肌廣泛纖維化的結(jié)果，但異常 Q 波有時需與心肌梗塞相鑒別。
3 、心音圖：可見第三心音和 ( 或 ) 第四心音及肺動脈瓣區(qū)第二心音增強，這些均為血流動力學(xué)改變的反映。有時可在心尖區(qū)或三尖瓣區(qū)記錄到全收縮期雜音，系因相應(yīng)瓣膜環(huán)擴大而致相對性二尖瓣或三尖瓣關(guān)閉不全所致，需與風(fēng)濕性心臟瓣膜病鑒別。
4 、超聲心動圖：示左室擴張，左室流出道擴大，室間隔、左室后壁運動減弱，提示心肌收縮力下降。二尖瓣本身無變化，但前葉和后葉可呈鏡面像，且振幅減小。
5 、心導(dǎo)管檢查和心血管造影：可見左室舒張末期壓、左房壓和肺毛細(xì)血管契嵌壓增高，心搏量，心臟指數(shù)減低。心室造影可見左室擴大，彌漫性室壁運動減弱，心室射血分?jǐn)?shù)低下。冠狀動脈造影多無異常，有助于對冠狀動脈性心臟病的鑒別。
6 、心內(nèi)膜心肌活檢：可見心肌細(xì)胞肥大、變性、間質(zhì)纖維化等，缺乏特異性，但有時可用于病變的程度及預(yù)后評價的參考。
7 、心臟核素檢查：可見舒張末期和收縮末期左室容積增大，心搏量降低，心肌顯影缺損。
診斷和鑒別診斷
臨床上看到心臟增大、心律失常和充血性心力衰竭的患者，如果超聲心動圖證實有心室腔擴大與心臟彌漫性搏動減弱即應(yīng)想到本病的可能。如除外心肌炎、酒精性心臟病、圍產(chǎn)期心臟病、甲狀腺功能減退、代謝性疾病和神經(jīng)肌肉疾病等特異性心肌病，則診斷更有把握。通過問診、體格檢查、超聲心動圖和心血管造影等方法與病毒性心肌炎，風(fēng)濕性心臟病，先天性心臟病，冠心病，高血壓性心臟病及心包疾病相鑒別。
以上就是“關(guān)于心肌疾病的輔助檢查|診斷及鑒別診斷”的全部內(nèi)容啦，以上信息由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編匯總，更多信息請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)護士資格考試欄目！
相關(guān)資訊
掃一掃立即下載
