醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護(hù)士考試，專門整理了醫(yī)院分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)如下。

為加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作，規(guī)范臨床分級(jí)護(hù)理及護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，保證護(hù)理質(zhì)量，保障病人安全，2009年5月22日衛(wèi)生部頒發(fā)《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則（試行）》的通知，并于2009年7月1日施行。

（一）分級(jí)護(hù)理概念

分級(jí)護(hù)理是指病人在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)病人病情和生活自理能力，確定并實(shí)施不同級(jí)別的護(hù)理。

（二）分級(jí)護(hù)理原則

根據(jù)護(hù)理分級(jí)制度，為不同級(jí)別的病人提供相應(yīng)的護(hù)理。分級(jí)護(hù)理分為4個(gè)級(jí)別：特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理和三級(jí)護(hù)理。醫(yī)院臨床護(hù)士應(yīng)根據(jù)病人的護(hù)理級(jí)別和醫(yī)師制訂的診療計(jì)劃，為病人提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和護(hù)理專業(yè)技術(shù)服務(wù)，保障病人安全，提高護(hù)理質(zhì)量。

1.特級(jí)護(hù)理 具備以下情況之一的病人，可以確定為特級(jí)護(hù)理。

（1)病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的病人。

（2)重癥監(jiān)護(hù)病人。

（3)各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的病人。

（4)嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的病人。

（5)使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的病人。

（6)實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT)，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的病人。

（7)其他有生命危險(xiǎn)，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的病人。

2.一級(jí)護(hù)理 具備以下情況之一的病人，可以確定為一級(jí)護(hù)理。

（1)病情趨向穩(wěn)定的重癥病人。

（2)手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的病人。

（3)生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的病人。

（4)生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的病人。

3.二級(jí)護(hù)理 具備以下情況之一的病人，可以確定為二級(jí)護(hù)理。

（1)病情穩(wěn)定，仍需臥床的病人。

（2)生活部分自理的病人。

4.三級(jí)護(hù)理 具備以下情況之一的病人，可以確定為三級(jí)護(hù)理。

（1)生活完全自理且病情穩(wěn)定的病人。

（2)生活完全自理且處于康復(fù)期的病人。

（三）分級(jí)護(hù)理要點(diǎn)

護(hù)士實(shí)施的護(hù)理工作包括：密切觀察病人的生命體征和病情變化；正確實(shí)施治療、給藥及護(hù)理措施，并觀察、了解病人的反應(yīng)；根據(jù)病人病情和生活自理能力提供照顧和幫助；提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

1.特級(jí)護(hù)理病人的護(hù)理要點(diǎn)

（1)嚴(yán)密觀察病人的病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征。

（2)根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。

（3)根據(jù)醫(yī)囑，準(zhǔn)確測(cè)量出入量。

（4)根據(jù)病人病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？?a href="http://m.cddzsc.cn/hushi/" target="_blank" title="護(hù)理" class="hotLink">護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施。

（5)保持病人的舒適和功能體位。

（6)實(shí)施床旁交接班。

2.一級(jí)護(hù)理病人的護(hù)理要點(diǎn)

（1)每小時(shí)巡視病人，觀察病人的病情變化。

（2)根據(jù)病人的病情，測(cè)量生命體征。 

（3)根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。

（4)根據(jù)病人病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施。

（5)提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

3.二級(jí)護(hù)理病人的護(hù)理要點(diǎn)

（1)每2小時(shí)巡視病人，觀察病人的病情變化。

（2)根據(jù)病人的病情，測(cè)量生命體征。

（3)根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。

（4)根據(jù)病人病情，正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施。

（5)提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

4.三級(jí)護(hù)理病人的護(hù)理要點(diǎn)

（1)每3小時(shí)巡視病人，觀察病人的病情變化。

（2)根據(jù)病人的病情，測(cè)量生命體征。

（3)根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。

（4)提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

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