分級護(hù)理的考點(diǎn)匯總
臨床上一般將護(hù)理級別分為四級,即特級護(hù)理、一級護(hù)理、二級護(hù)理、三級護(hù)理,見下表。
分級護(hù)理 | ||
護(hù)理級別 | 適用對象 | 護(hù)理內(nèi)容 |
特級護(hù)理 | ①病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的病人;②重癥監(jiān)護(hù)病人;③各種復(fù)雜或者大手術(shù)術(shù)后的病人;④嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的病人;⑤使用呼吸機(jī)輔助呼吸,并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的病人;⑥實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT),并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的病人;⑦其他有生命危險,需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的病人 | ①嚴(yán)密觀察患者病情變化,檢測生命體征;②根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;③根據(jù)醫(yī)囑,準(zhǔn)確測量出入量;④根據(jù)患者病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專業(yè)護(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等,實(shí)施安全措施;⑤保持患者的舒適和功能體位;⑥實(shí)施床旁交接班 |
一級護(hù)理 | ①病情趨向穩(wěn)定的重癥病人;②手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的病人;③生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的病人;④生活部分自理,病情隨時可能發(fā)生變化的病人 | ①每小時巡視患者,觀察患者病情變化;②根據(jù)患者病情,測量生命體征;③根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;④根據(jù)患者病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等,實(shí)施安全措施;⑤提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo) |
二級護(hù)理 | ①病情穩(wěn)定,仍需臥床的病人;②生活部分自理的病人 | ①每2小時巡視患者,觀察患者病情變化;②根據(jù)患者病情,測量生命體征;③根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;④根據(jù)患者病情,正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施;⑤提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo) |
三級護(hù)理 | ①生活完全自理且病情穩(wěn)定的病人;②生活完全自理且處于康復(fù)期的病人 | ①每3小時巡視患者,觀察患者病情變化;②根據(jù)患者病情,測量生命體征;③根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;④提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo) |
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