急性腹痛與慢性腹痛的護(hù)理診斷思路
慢性腹痛的共同特點(diǎn)是什么?引起急性腹痛的原因是什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位護(hù)士考生更好地備考復(fù)習(xí)2020年的護(hù)士資格考試,專門整理了腹痛的護(hù)理診斷思路如下。
引起腹痛的疾病很多,涉及內(nèi)科、外科、婦科、兒科等各科,病因復(fù)雜,范圍廣泛,診斷思路強(qiáng)調(diào)以下2個(gè)方面。
1.急性腹痛
引起急性腹痛的原因以腹內(nèi)臟器疾病最常見,當(dāng)腹外臟器或全身性疾病引起的腹痛也很重要(如心肌梗死等)。腹內(nèi)臟器疾病多為器質(zhì)性病變,包括臟器炎癥、穿孔、破裂、扭轉(zhuǎn)、絞窄等,臨床上稱為“急腹癥”。急性腹痛的共同特點(diǎn)是起病急、變化快、病情重,延誤治療常危及生命。臨床醫(yī)師對(duì)急性腹痛患者必須及時(shí)作出診斷,采取正確的搶救措施,經(jīng)常需內(nèi)科、外科、婦科、兒科醫(yī)師共同會(huì)診協(xié)商。
診斷步驟可分為兩步:
①迅速、詳細(xì)地詢問病史,進(jìn)行體格檢查(重點(diǎn)腹部檢查),如發(fā)現(xiàn)腹肌緊張、反跳痛、肝濁音界消失等急性腹膜炎體征,應(yīng)及時(shí)采取正確措施。
②做必要的輔助檢查,如血、尿、糞常規(guī)和腹部透視、B超等。根據(jù)臨床資料綜合分析、確定病變的部位、性質(zhì)和病因,作為治療的依據(jù)。
2.慢性腹痛
引起慢性腹痛的疾病非常廣泛,也涉及臨床各科,病因復(fù)雜,往往難以診斷,需根據(jù)病史、腹痛特點(diǎn)、誘發(fā)和緩解因素及伴隨癥狀,結(jié)合體格檢查、必要的輔助檢查等全面分析,做出正確診斷。
慢性腹痛的共同特點(diǎn)是起病緩慢、病程長(zhǎng)。某些疾病腹痛時(shí)輕時(shí)重,反復(fù)發(fā)作,如慢性炎癥、結(jié)石、潰瘍病等。某些疾病腹痛進(jìn)行性加重,如惡性腫瘤。
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