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歷年考點(diǎn)題

胎位異常有哪些主要的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)?治療和護(hù)理原則是什么?

2020-11-10 19:11 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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胎位異常有哪些主要的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)?治療和護(hù)理原則是什么?為了幫助各位護(hù)士考生進(jìn)一步了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專(zhuān)門(mén)解答如下:

臨床表現(xiàn)特點(diǎn):

分娩時(shí)除枕前位為正常胎位外,其余均為胎位異常。

1.持續(xù)性枕后位、枕橫位 臨產(chǎn)后胎頭銜接較晚及俯屈不良:枕后位時(shí),產(chǎn)婦自覺(jué)肛門(mén)墜脹及排便感,致使宮口尚未開(kāi)全而過(guò)早使用腹壓,容易導(dǎo)致宮頸前唇水腫和產(chǎn)婦疲勞,影響產(chǎn)程進(jìn)展。

2.臀先露 臀先露是最常見(jiàn)的胎位異常??煞譃閱瓮蜗嚷痘蛲戎蓖蜗嚷丁⑼耆蜗嚷痘蚧旌贤蜗嚷都安煌耆蜗嚷?。

3.肩先露

胎體橫臥于宮腔,其縱軸與母體縱軸垂直為橫產(chǎn)式,稱(chēng)橫位,先露部為肩部稱(chēng)肩先露。

治療原則:

1.臨產(chǎn)前 胎位異常者,提前1周住院,以決定分娩方式。

2.臨產(chǎn)后 以對(duì)產(chǎn)婦和胎兒造成最少的損傷為原則,采取陰道助產(chǎn)或剖宮產(chǎn)術(shù)。

護(hù)理措施:

1.明顯胎位異常孕婦,做好剖宮產(chǎn)術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備。

2.陰道分娩的孕婦做好如下護(hù)理

(1)鼓勵(lì)進(jìn)食,指導(dǎo)合理用力。枕后位者,囑其不要過(guò)早屏氣用力,以防宮頸水腫及疲乏。

(2)防止胎膜早破:少活動(dòng),一旦胎膜早破,立即觀(guān)察胎心,抬高床尾,及早發(fā)現(xiàn)臍帶脫垂情況。

(3)協(xié)助醫(yī)師做好陰道助產(chǎn)和新生兒搶救的準(zhǔn)備,預(yù)防產(chǎn)后出血與感染。

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