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一、典型的心絞痛特點
1、誘因(體力活動、情緒激動、飽餐、寒冷、心動過速);
2、部位及方射部位(胸骨體上中段的后方,也可在心前區(qū),放射至左肩、內(nèi)側(cè)臂至小指及無名指,或至頸部、咽部、下頜骨;心前區(qū)范圍如手掌大小、界線不清);
3、性質(zhì)(壓迫、緊縮或發(fā)悶,有時有窒息和瀕死感);
4、持續(xù)時間及緩解(疼痛出現(xiàn)后,常逐漸加重,1-5 分鐘緩解,偶達 15 分鐘,休息或舌下含化硝酸甘油而緩解)。
二、急性心梗癥狀
胸痛較心絞痛更劇烈,呈壓榨性或絞榨性,難以忍受,有瀕死感,煩燥不安;部位及放射部位與心絞痛相同,持續(xù)時間持久,多在半小時至幾個小時或更長,休息和含化硝酸甘油不能緩解,常需要使用麻醉性鎮(zhèn)痛劑。
診斷:據(jù)典型的臨床表現(xiàn)、特征性心電圖改變和血清酶學(xué)的升高。
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