離年關(guān)越來越近了，不知道各位健康管理師學(xué)員是已經(jīng)在家葛優(yōu)癱了還是依然堅(jiān)守在自己的工作崗位上呢？不論是哪種，大家都不能把學(xué)習(xí)計(jì)劃擱淺了喲～下面就隨醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編一起來學(xué)習(xí)健康管理師高頻考點(diǎn)知識：糖尿病教育和自我管理吧！

糖尿病教育的形式包括定期開設(shè)教育課程。最好的糖尿病管理是團(tuán)隊(duì)式管理，糖尿病管理團(tuán)隊(duì)的主要成員，應(yīng)包括執(zhí)業(yè)醫(yī)師（基層醫(yī)師和（或）?？漆t(yī)師）、糖尿病教育者（教育護(hù)士）、營養(yǎng)師、運(yùn)動康復(fù)師、患者及家屬。

糖尿病教育和自我管理

1．糖尿病教育，最好的糖尿病管理是團(tuán)隊(duì)式管理，糖尿病管理團(tuán)隊(duì)的主要成員應(yīng)包括：執(zhí)業(yè)醫(yī)師［基層醫(yī)師和（或）?？漆t(yī)師］、糖尿病教育者（教育護(hù)士）、營養(yǎng)師、運(yùn)動康復(fù)師、患者及家屬。

2．自我管理：自我管理是指在專業(yè)人員（健康管理師）的協(xié)助下，患者承擔(dān)一定的預(yù)防性與治療性的管理任務(wù)。

3．自我血糖監(jiān)測

自我血糖監(jiān)測是指導(dǎo)血糖控制達(dá)標(biāo)的重要措施，也是減少低血糖風(fēng)險的重要手段。指尖毛細(xì)血管血糖檢測是最理想的方法，但如果條件所限不能查血糖，尿糖的檢測，包括定量尿糖檢測，也是可以接受的。自我血糖監(jiān)測適用于所有糖尿病患者，但對注射胰島素和妊娠期患者，為了嚴(yán)格控制血糖，同時減少低血糖的發(fā)生，這些患者必須進(jìn)行自我血糖監(jiān)測。

（1）自我血糖監(jiān)測的頻率：取決于治療的目標(biāo)和方式

①血糖控制差的患者或病情危重者，應(yīng)每天監(jiān)測4～7次，直到病情穩(wěn)定，血糖得到控制。當(dāng)病情穩(wěn)定或已達(dá)到血糖控制目標(biāo)時，可每周監(jiān)測1～2天。

②使用胰島素治療者在治療開始階段，每日至少監(jiān)測血糖5次，達(dá)到治療目標(biāo)后，每日監(jiān)測2～4次；使用口服藥和實(shí)施生活方式干預(yù)的患者，達(dá)標(biāo)后每周監(jiān)測血糖2～4次。

血糖監(jiān)測時間：

③餐前血糖檢測：當(dāng)血糖水平很高時，空腹血糖水平是首先要關(guān)注的，有低血糖風(fēng)險者（老年人、血糖控制較好者）也應(yīng)測定餐前血糖。

④餐后2小時血糖監(jiān)測：適用于空腹血糖已獲良好控制，但仍不能達(dá)到治療目標(biāo)者。

⑤睡前血糖監(jiān)測：適用于注射胰島素的患者，特別是注射中長效胰島素的患者。

⑥夜間血糖監(jiān)測：適用于胰島素治療已接近治療目標(biāo)，而空腹血糖仍高者。

⑦出現(xiàn)低血糖癥狀時應(yīng)及時監(jiān)測血糖。

⑧劇烈運(yùn)動前后宜監(jiān)測血糖。

（2）血糖監(jiān)測的指導(dǎo)和質(zhì)量控制：開始自我血糖監(jiān)測時對糖尿病患者進(jìn)行監(jiān)測技術(shù)和監(jiān)測方法的指導(dǎo)，包括如何測血糖、何時監(jiān)測、監(jiān)測頻率和如何記錄監(jiān)測結(jié)果。糖尿病管理小組每年應(yīng)檢查1～2次患者自我血糖監(jiān)測技術(shù)和校準(zhǔn)血糖儀，尤其是自我監(jiān)測結(jié)果與糖化血紅蛋白或臨床情況不符時。

（3）尿糖的自我監(jiān)測：尿糖的控制的目標(biāo)是任何時間尿糖均為陰性，但是尿糖監(jiān)測對發(fā)現(xiàn)低血糖沒有幫助。

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