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單選題

不屬于2型糖尿病運(yùn)動(dòng)處方注意事項(xiàng)的是

A.血糖大于16.7mmol/L應(yīng)禁忌大強(qiáng)度耐力運(yùn)動(dòng)

B.預(yù)防低血糖

C.出現(xiàn)足部破潰、感染時(shí)，應(yīng)避免下肢運(yùn)動(dòng)

D.增加運(yùn)動(dòng)量和強(qiáng)度時(shí)應(yīng)合理安排進(jìn)度

E.出現(xiàn)嚴(yán)重或增生性視網(wǎng)膜病變時(shí)不影響相關(guān)運(yùn)動(dòng)

【參考答案】E

【答案解析】2型糖尿病運(yùn)動(dòng)處方注意事項(xiàng)：

（1）血糖＞16.7mmol/L應(yīng)禁忌大強(qiáng)度耐力運(yùn)動(dòng)。

（2）出現(xiàn)嚴(yán)重或增生性視網(wǎng)膜病變時(shí)，應(yīng)避免大強(qiáng)度耐力活動(dòng)、中高負(fù)荷抗阻力運(yùn)動(dòng)、沖擊用力和暴發(fā)用力。

（3）出現(xiàn)血糖控制不穩(wěn)定、血糖＞16.7mmol/L合并酮癥、合并視網(wǎng)膜出血或感染、不穩(wěn)定心絞痛時(shí)應(yīng)禁忌各種運(yùn)動(dòng)。

（4）預(yù)防低血糖：

運(yùn)動(dòng)前的胰島素應(yīng)避免注射于運(yùn)動(dòng)肌肉，最好選擇腹部。

在初次運(yùn)動(dòng)和改變運(yùn)動(dòng)量時(shí)，應(yīng)監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)前和運(yùn)動(dòng)后數(shù)小時(shí)的血糖水平，如運(yùn)動(dòng)時(shí)間長(zhǎng),還應(yīng)考慮運(yùn)動(dòng)中的監(jiān)測(cè)。根據(jù)監(jiān)測(cè)的血糖變化和運(yùn)動(dòng)量，可酌情減小運(yùn)動(dòng)前胰島素用量或增加碳水化合物攝入量。

運(yùn)動(dòng)前血糖水平若小于100mg/L，應(yīng)進(jìn)食碳水化合物20～30克后運(yùn)動(dòng)。

有些病人運(yùn)動(dòng)后低血糖的影響可持續(xù)48小時(shí),必要時(shí)應(yīng)在運(yùn)動(dòng)后進(jìn)行更多的監(jiān)測(cè)。

（5）增加運(yùn)動(dòng)量時(shí)的進(jìn)度安排：增加運(yùn)動(dòng)量和強(qiáng)度時(shí)應(yīng)合理安排進(jìn)度，以保證運(yùn)動(dòng)安全。對(duì)于運(yùn)動(dòng)傷害風(fēng)險(xiǎn)低的患者，一般需要1～2個(gè)月逐步達(dá)到目標(biāo)運(yùn)動(dòng)量和強(qiáng)度；風(fēng)險(xiǎn)較高的患者則需要至少3～6個(gè)月。

（6）運(yùn)動(dòng)時(shí)的足部保護(hù)：出現(xiàn)足部破潰、感染時(shí)，應(yīng)避免下肢運(yùn)動(dòng)。

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