A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道試題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道試題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。

1988年1月，上海曾暴發(fā)一起因生吃魚、貝類食物引起的甲肝大流行，后經(jīng)各級部門采取綜合防治措施得以控制。

1、以下不是經(jīng)食物傳播傳染病的流行病學(xué)特征的是

A、不食者不發(fā)病

B、病人有進(jìn)食某一食物史

C、傳播廣泛、傳播途徑易實(shí)現(xiàn)、發(fā)病率高

D、一次大量污染可致暴發(fā)

E、停止供應(yīng)污染食物后，暴發(fā)可平息

正確答案：C

2、以下哪項(xiàng)是針對傳播途徑的措施

A、接種甲肝疫苗

B、對疑似病人隔離治療

C、加強(qiáng)被污染食物和環(huán)境的消毒

D、采取藥物預(yù)防

E、對可能暴露于生物傳播媒介的人員應(yīng)穿戴防護(hù)用品

正確答案：C

1996年共發(fā)生200例某病病人，在1996年年初已知有800例病人，年內(nèi)因該病死亡40例，年中人口數(shù)1000萬，如果該病的發(fā)生和因該病死亡的事件均勻分布在全年中，則

3、1996年該病的發(fā)病率（1/10萬）是

A、0.4

B、8.0

C、10.O

D、1.6

E、2.O

正確答案：E

4、1996年1月1日該病的患病率（1/10萬）是

A、0.4

B、8.0

C、10.0

D、1.6

E、2.0

正確答案：B

答案解析：0/10萬。

5、1996年期間，該病的患病率（1/10萬）

A、0.4

B、8.0

C、10.0

D、1.6

E、2.0

正確答案：C

6、1996年期間，該病的死亡率（1/10萬）是

A、0.4

B、8.0

C、10.0

D、1.6

E、2.0

正確答案：A

7、1996年該病的病死率是

A、4%

B、8%

C、10%

D、20%

E、30%

正確答案：A

為考核口服痢疾弧菌疫苗預(yù)防細(xì)菌性痢疾的效果，將1000名研究對象隨機(jī)分成疫苗組和對照組，兩組分別500人。以血清抗體的陽轉(zhuǎn)和細(xì)菌性痢疾發(fā)病率的下降為結(jié)局變量指標(biāo)，隨訪觀察2年時間。研究結(jié)果表明，疫苗組的痢疾桿菌抗體陽轉(zhuǎn)者450人，對照組的抗體陽轉(zhuǎn)者50人；疫苗組發(fā)生細(xì)菌性痢疾病人15人，對照組發(fā)生細(xì)菌性痢疾病人60人。

8、該研究中主要結(jié)局變量是

A、細(xì)菌性痢疾發(fā)病率

B、抗體陽轉(zhuǎn)率

C、服苗率

D、隨訪率

E、細(xì)菌性痢疾發(fā)病率和抗體陽轉(zhuǎn)率

正確答案：A

9、該研究中次要結(jié)局變量是

A、細(xì)菌性痢疾發(fā)病率

B、抗體陽轉(zhuǎn)率

C、服苗率

D、隨訪率

E、細(xì)菌性痢疾發(fā)病率和抗體陽轉(zhuǎn)率

正確答案：B

10、該研究中疫苗對細(xì)菌性痢疾的保護(hù)率是

A、89%

B、0.3%

C、1.2%

D、90%

E、75%

正確答案：E

在一份有關(guān)膀胱癌與吸煙關(guān)系的前瞻性隊(duì)列研究中，發(fā)現(xiàn)男性吸煙者膀胱癌發(fā)病率為48.0/10萬，不吸煙者為25.4/10萬。

11、其相對危險度為

A、1.89

B、22.6/10萬

C、48.0

D、0.0048

E、無法計算

正確答案：A

12、其歸因危險度為

A、22.6/10萬

B、1.89

C、48.0

D、0.00048

E、無法計算

正確答案：A

13、其歸因危險度百分比為

A、52.92%

B、47.08%

C、88.98%

D、43.04%

E、無法計算

正確答案：B

答案解析：相對危險度是暴露組和非暴露組的發(fā)?。ㄋ劳觯┞手取w因危險度是暴露組和非暴露組的發(fā)?。ㄋ劳觯┞手睢w因危險度百分比是歸因危險度占總?cè)巳喝堪l(fā)病的百分比。

某患者夜間突發(fā)急腹癥被送到某醫(yī)院看急診，初診為急性膽囊炎。負(fù)責(zé)醫(yī)生因自己年輕，怕?lián)L(fēng)險，未做任何處理，即讓家屬把患者送到20里外的中心醫(yī)院就診，延誤了治療時間，致使病人膽囊穿孔，中毒性休克。后雖經(jīng)搶救挽救了生命，但醫(yī)藥費(fèi)用去2萬多元。

14、對該醫(yī)生的正確倫理評價是

A、沒有什么問題，不想接診的患者就可以讓他轉(zhuǎn)診

B、沒有什么問題，風(fēng)險太大時首先要保護(hù)好自己

C、沒有什么問題，當(dāng)時情況可以轉(zhuǎn)診

D、錯誤，違反首診負(fù)責(zé)制要求，給患者造成嚴(yán)重傷害

E、錯誤，沒有把這件事報告給院長，擅自決定轉(zhuǎn)診

正確答案：D

15、對該醫(yī)生的行為進(jìn)行倫理評價時，應(yīng)該主要考慮的是其是否做到了

A、有利原則中的努力使患者受益的要求

B、有利原則中的努力預(yù)防難以避免的傷害

C、有利原則中的對利害全面權(quán)衡，選擇受益最大傷害最小的行動方案

D、不傷害原則中的不應(yīng)發(fā)生有意的傷害

E、不傷害原則中的不給患者造成本可避免的各種損害

正確答案：C

16、當(dāng)事醫(yī)生在為自己的作為作倫理反思和辯護(hù)時，以下看法中不能成立的是

A、過分審慎，膽識不足

B、疑難雜癥，難以應(yīng)付

C、對病情兇險估計不夠，缺乏急救意識

D、習(xí)慣做法，轉(zhuǎn)診是對患者負(fù)責(zé)

E、以上都不是

正確答案：D

某男性患者，37歲，因右側(cè)肢體活動障礙，言語不利1個月入院，診斷為腦出血。入院時患者煩躁、抑郁、沮喪。經(jīng)搶救和康復(fù)治療后患者生活自理，對未來生活有了信心，并能參加力所能及的社會工作。

17、有利于患者重返社會，參加社會工作的是

A、教育康復(fù)

B、職業(yè)康復(fù)

C、心理康復(fù)

D、康復(fù)預(yù)防

E、以上都不是

正確答案：B

18、患者達(dá)到生活自理，對生活充滿信心，醫(yī)務(wù)人員做到了

A、康復(fù)治療，并以健康的心理狀態(tài)和科學(xué)的態(tài)度去影響和指導(dǎo)患者

B、藥物治療

C、手術(shù)治療

D、保健活動

E、預(yù)防保健

正確答案：A

19、對患者語言功能恢復(fù)有幫助的手段是

A、物理治療

B、作業(yè)治療

C、語言矯治

D、康復(fù)工程