健康教育教學及分析方法是健康教育考試中,涉及到的重點內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)整理了相關內(nèi)容具體如下:
(1)觀察組角色扮演法教育教學及分析過程。
第一步,觀察組的受教育者應用角色扮演法從不同角度對精神病例進行分析。把30名受教育者根據(jù)身份或意愿分成6個小組,分別是病人組、同住家屬組、日常朋友組、護工與社區(qū)醫(yī)生組、誘導組、片警組。教學過程為期1個月,每周2次,每次2個小時。前兩次主要是由教師講授角色扮演法的概念、作用及在精神病人健康教育中的應用情況以及各情景中不同角色應當承擔的職責;其余課時的實驗課程均是各類角色的具體行為與操作,包括各組人員自身與團隊之間對不同時期、不同類型、不同嚴重程度的精神疾病情況的辨識和處置演練。
第二步,這是角色扮演法最為復雜和關鍵的一步,由筆者創(chuàng)設情境,用角色扮演的方式強化、測評教育效果。先隨機從每個組中抽1人,組成一個臨時角色扮演團隊,考察精神病人病情復發(fā)時的應對情況。第一個團隊角色扮演結(jié)束后,大家可以共同討論,筆者進行總結(jié)點評,然后進行下一個團隊的角色扮演。總結(jié)制訂出護理計劃,提供整體護理,扮演場景的項目和內(nèi)容是:
①場景一由病人組扮演:某位具有精神病史的病人出現(xiàn)了疲倦、易怒、睡眠不好、情緒低落等先兆癥狀時的自我辨認、應對及描述,對不同癥狀應使用藥物功能的正確認識及自我處置技能進行演練。
②場景二由病人與同住家屬扮演:家屬幫助病人發(fā)現(xiàn)先兆癥狀并判斷出嚴重程度的等級,用正確的方式方法疏導病人;動態(tài)觀察并填寫先兆癥狀頻率表,每日正確填寫藥物計劃表,癥狀嚴重時聯(lián)系治療師等。
③場景三由病人與日常朋友扮演:朋友對病人的不同言行及認識能力的變化做出精神疾病類型的判斷。
④場景四由病人與護工及社區(qū)醫(yī)生扮演:預約復診,掌握預約及復診的溝通方式方法、注意事項、相關預案等;制訂回歸社會計劃表,評價應急計劃表的制訂質(zhì)量及實施效果。
⑤場景五由病人、病人家屬、病人朋友、護工、社區(qū)醫(yī)生扮演:病人家屬、病人朋友、護工、社區(qū)醫(yī)生辨識持續(xù)癥狀的各種表現(xiàn)形式,找到并有效運用處置持續(xù)癥狀的技能。
⑥場景六由病人與誘導組扮演:創(chuàng)設誘發(fā)影響康復的不同情境,并觀察各團隊對誘發(fā)因素應對方式的選擇、堅定性、技巧及執(zhí)行效果。
⑦場景七由病人、病人家屬和片區(qū)民警扮演:精神病人造成他人人身傷害和財產(chǎn)損失,民警與監(jiān)護人、民政和衛(wèi)生等部門加強協(xié)調(diào)與管控,對有嚴重暴力傾向的病人依照法定程序強制收治,同時保障相應人員的救濟權等。第三步,在健康教育中采用角色扮演法,同時進行教學效果的跟蹤評估,詳細觀察記錄病人病情有無變化、服藥的情況及副反應、是否被迫停藥等,并對病情處于穩(wěn)定期的病人是否參加了讀報、書法、下棋、唱歌、聽廣播、料理家務等回歸社會的活動及各項活動的計劃是否合理、時間安排是否得當也進行監(jiān)控記錄。
(2)對照組受教育者的教育教學及分析過程。第一步:健康教育教學過程。對照組受教育者一直使用傳統(tǒng)的講授方法來開展健康教育與病例分析。同樣將30名受教育者分成6個小組,學習期也是1個月,每周2次,每次2個小時。前兩節(jié)課主要是讓受教育者認識針對精神病人處置的護理程序和關鍵點以及如何使用相關程序進行病例分析。第二步:病例分析與處置過程。需要分析病例時先讓受教育者單獨進行,然后再分小組展開分工與合作。在小組合作分析階段,先由筆者創(chuàng)設上述觀察組第二步中的不同情境,再由各小組閱讀分析病例資料和組織討論,并依據(jù)程序評估資料,制訂護理計劃,確定護理目標及推測預期效果。筆者選擇一組講解本組分析病例的情況,任務實施后,由筆者總結(jié)點評。
第三步:觀察記錄效果。方法同觀察組的第三步,展開隨訪,進行監(jiān)控記錄。