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鵝口瘡基本解析

鵝口瘡又名雪口病,為白色念珠菌感染所致的口炎。多見于新生兒、營養(yǎng)不良、腹瀉、長期使用廣譜抗生素或激素的患兒。新生兒多由產(chǎn)道感染或因哺乳時(shí)奶頭不潔及污染的乳具感染。用2%碳酸氫鈉溶液于哺乳前后清潔口腔。

鵝口瘡基本解析

這可能是一種叫鵝口瘡的酵母菌(主要為白色念珠菌)感染,很常見,一般沒有大礙。鵝口瘡看上去像是白色鮮乳酪或牛奶的凝結(jié)物,通常長在寶寶口腔內(nèi)壁兩側(cè)、上腭,有時(shí)甚至?xí)L在舌頭上。出生不到2個(gè)月的寶寶最容易長鵝口瘡,但大一點(diǎn)的寶寶也可能會(huì)感染。

原因酵母菌是每個(gè)人消化道內(nèi)的正常成分,但是當(dāng)機(jī)體平衡打亂時(shí)就可能會(huì)發(fā)生感染。大多數(shù)寶寶出生經(jīng)過產(chǎn)道時(shí)第一次接觸到酵母菌,出生后由于激素水平改變,能導(dǎo)致寶寶口腔內(nèi)酵母菌過度生長,就會(huì)引起鵝口瘡。

寶寶出生后,媽媽(如果是母乳喂養(yǎng))或?qū)殞毞每股囟伎赡芤l(fā)鵝口瘡。這是因?yàn)榭股貧⑺懒舜嬖谟趯殞毧谇徽衬ど系挠幸婢@些有益菌能抑制酵母菌的過度生長。

有時(shí)媽媽和寶寶會(huì)發(fā)生交叉感染:如果你正在進(jìn)行母乳喂養(yǎng),你的寶寶可能會(huì)把鵝口瘡傳染給你,引起疼痛的乳頭酵母菌感染需要醫(yī)生治療。同樣,媽媽服用抗生素也可能導(dǎo)致乳頭酵母菌感染,再通過哺乳傳染給寶寶。不過,寶寶雖然感染了鵝口瘡,不一定會(huì)傳染給媽媽,有乳頭酵母菌感染的媽媽也不一定都會(huì)傳染給寶寶。

有人認(rèn)為長時(shí)間吸吮奶瓶或安撫奶嘴也可能引起鵝口瘡,還有人認(rèn)為奶嘴不干凈也會(huì)導(dǎo)致感染。但有時(shí)純母乳喂養(yǎng)且不使用安撫奶嘴的寶寶同樣會(huì)感染鵝口瘡,所以說很難找到寶寶得鵝口瘡的明確原因。有些寶寶(或媽媽)就是對(duì)酵母菌比較敏感,容易發(fā)生感染。

診斷如果你認(rèn)為你的寶寶得了鵝口瘡,可以看看寶寶口腔里有沒有特征性的白色斑塊。然后在手指上裹上紗布或用棉簽,輕輕觸碰斑塊,如果是鵝口瘡,一般不容易擦掉,即使擦掉你也會(huì)看到紅色的創(chuàng)面,可能會(huì)出血。

如果你發(fā)現(xiàn)只有寶寶的舌頭上有一小塊白的東西,其他地方?jīng)]有,這多半是奶渣(尤其是很容易擦掉的話)。鵝口瘡白斑可能會(huì)出現(xiàn)在寶寶的舌頭上,但最常見于口腔兩側(cè)。寶寶長鵝口瘡的地方會(huì)有疼痛感,因此,如果你的寶寶在吃母乳、吸吮奶瓶或安撫奶嘴時(shí)開始哭鬧起來,你可以考慮寶寶是不是得鵝口瘡了。

危險(xiǎn)沒有。感染鵝口瘡很少有不適癥狀,而且涂抹制霉菌素很容易治療。但如果你的寶寶感染鵝口瘡后表現(xiàn)得非常煩躁不安,可能會(huì)影響寶寶吃母乳或配方奶。那你就需要帶寶寶去醫(yī)院就診。

看到寶寶餓了但因?yàn)楦腥均Z口瘡吃奶吃得很痛苦時(shí),做媽媽的心里肯定會(huì)非常難過,不過,這通常只是暫時(shí)的。照顧好你的寶寶,多安慰他,并按醫(yī)生的指導(dǎo)合理用藥,幫助寶寶緩解不適,寶寶很快就能恢復(fù)健康。

治療大多數(shù)情況下,鵝口瘡不需要治療,一般兩三周左右會(huì)自行消退。有些寶寶長了鵝口瘡會(huì)感到疼痛、不舒服,有些寶寶可能沒什么感覺。如果你的寶寶感到不舒服,你一定要帶寶寶去醫(yī)院,醫(yī)生可能會(huì)開一種叫制霉菌素的口腔用抗真菌藥,你可以將1~2片藥溶于5~110毫升水中,每次用棉簽將藥水混勻后沾濕,涂在白斑處,每天涂幾次(最好在喂奶后涂),用藥10天。完全清除感染可能需要1周的時(shí)間。如果寶寶的鵝口瘡不見好轉(zhuǎn),你需要再找醫(yī)生。有些感染鵝口瘡的寶寶也會(huì)發(fā)生兜尿布區(qū)域酵母菌感染,如果出現(xiàn)這種情況,醫(yī)生可能會(huì)給你的寶寶開用于尿布區(qū)域用的抗真菌藥物。

預(yù)防沒有辦法能預(yù)防寶寶在通過產(chǎn)道時(shí)接觸酵母菌。但為了防止進(jìn)一步感染,不要給寶寶使用不必要的抗生素,抗生素會(huì)殺死抑制酵母菌的有益菌,導(dǎo)致感染鵝口瘡。對(duì)安撫奶嘴也要徹底清潔和消毒。有些兒科醫(yī)生建議,母乳喂養(yǎng)的媽媽在哺乳間歇讓乳頭自然風(fēng)干,來預(yù)防鵝口瘡。

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