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考試輔導(dǎo)
附睪炎是中青年男性較常見的疾病,是由大腸桿菌、 葡萄球菌或鏈球菌等致病菌經(jīng)輸精管逆行進(jìn)入附睪造成的,因此,本病多繼發(fā)于后尿道炎、前列腺炎及精囊炎,或發(fā)生于尿道器械操作或長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管后,以逆行途徑引起感染者多見。
臨床上分為急性附睪炎和慢性附睪炎兩大類。
急性附睪炎發(fā)病較急,表現(xiàn)為患側(cè)陰囊墜脹不適,局部疼痛嚴(yán)重,甚至影響行動(dòng),疼痛可向同側(cè)腹股溝區(qū)及下腹部放射,并伴有全身不適及高熱。查體:患側(cè)附睪腫大,觸痛明顯。炎癥較重時(shí),可波及睪丸,陰囊皮膚可發(fā)生紅腫。
慢性附睪炎比急性附睪炎多見,部分病人系急性期未能治愈而轉(zhuǎn)為慢性。 多數(shù)病人無(wú)急性發(fā)作史而常伴慢性前列腺炎。本病臨床表現(xiàn)呈多樣化,可有陰囊疼痛、墜脹感,疼痛可放射至下腹部及同側(cè)大腿內(nèi)側(cè)。查體可觸及附睪輕度腫大,變硬并有硬結(jié),局部輕壓痛,同側(cè)輸尿管增粗,慢性附睪炎常可急性發(fā)作。