男子的陰囊里長著兩個(gè)睪丸，但除了睪丸之外還長著兩個(gè)附睪，附睪為一對細(xì)長扁平的器官，與睪丸一起系于精索下端。關(guān)于“男性附睪你了解嗎？男人蛋疼為哪般-急性附睪炎”相關(guān)內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

男人蛋疼為哪般-急性附睪炎

男子的陰囊里長著兩個(gè)睪丸，但除了睪丸之外還長著兩個(gè)附睪，附睪為一對細(xì)長扁平的器官，與睪丸一起系于精索下端。它緊挨著睪丸生長，分頭、體、尾三部分，頭部與睪丸相通，尾部連著輸精管。附睪既是精子的必經(jīng)之路，又是精子發(fā)育、成熟的“搖籃”。附睪炎又是青壯年的常見疾病，每當(dāng)身體抵抗力低下時(shí)，大腸桿菌、葡萄球菌、鏈球菌等致病菌便會乘機(jī)竟輸精管逆行侵入附睪引發(fā)炎癥。在老年人，開放性前列腺切除或經(jīng)尿道前列腺電切后，射精管口向前列腺窩敞開，排尿時(shí)壓力增高，可使菌尿經(jīng)輸精管逆行流至附睪，無菌尿經(jīng)輸精管逆流到附睪亦會致化學(xué)性附睪炎，偶見由于輸尿管異位開口引起。經(jīng)尿道器械操作、頻繁導(dǎo)尿、前列腺摘除術(shù)后留置尿管等均易引起附睪炎。

一、常見的急性附睪炎有非特異性和腮腺炎性兩種

急性附睪炎致病菌多為大腸桿菌、鏈球菌、葡萄球菌及綠膿桿菌。其實(shí)，化膿性急性附睪炎最為常見的原因是由附睪炎蔓延而引發(fā)的感染，因此，實(shí)際上應(yīng)該是附睪睪丸炎。患者常出現(xiàn)睪丸疼痛，并向腹股溝放射，有明顯的下墜感覺，并伴有高熱、惡心、嘔吐、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高等，同時(shí)睪丸腫大、壓痛非常明顯，陰囊皮膚紅腫。發(fā)現(xiàn)這種情況，需要及時(shí)到醫(yī)院診治。

腮腺炎性附睪炎為病毒感染引起。由于我國實(shí)行了計(jì)劃免疫，在兒童時(shí)期即注射“麻疹”、“風(fēng)疹”“腮腺炎”疫苗，本病的發(fā)病率近年來有明顯減少的趨勢。該病在青春期前較少見，睪丸炎常于腮腺炎出現(xiàn)4——6天后發(fā)生，但也可無腮腺炎癥狀。約70%為單側(cè)，50%受累的睪丸發(fā)生萎縮。

二、臨床表現(xiàn)

1.  陰囊內(nèi)疼痛常突然發(fā)生，可沿精索放射至腹股溝區(qū)及腰骶部，疼痛通常較重，觸痛明顯拒按，腫脹進(jìn)展較快，可在3——4小時(shí)內(nèi)使附睪體積增大一倍，體溫可達(dá)40℃左右，尿道內(nèi)可有分泌物出現(xiàn)，此時(shí)可伴有膀胱炎，尿液混濁。

2. 發(fā)熱突然，全身癥狀明顯，可有畏寒、高熱，患側(cè)陰囊明顯腫脹，陰囊皮膚發(fā)紅、發(fā)熱，疼痛并沿精索、下腹部以及會陰部放射，附睪睪丸及精索均有增大或增粗腫大，以附睪頭尾界限不清，下墜時(shí)疼痛加重。一般情況下，急性癥狀可于一周后逐漸消退。

3. 排尿改變及尿道分泌物。尿頻、尿急、尿痛，排尿時(shí)尿道不適或灼熱。排尿后和便后常有白色分泌物自尿道口流出，俗稱尿道口“滴白”。合并精囊炎時(shí)，可有血精。

4. 性功能減退可有陽痿、早泄、遺精或射精痛。精神神經(jīng)癥狀出現(xiàn)頭昏、頭脹、乏力、疲憊、失眠、情緒低落、疑慮焦急等。

三、危害

1. 精損腎虧：患有附睪炎的男性朋友如果不及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的治療，或者長期治療卻沒有明顯的效果，那么會影響到男性精子的生成和發(fā)育，同時(shí)男性也會害怕寒冷、高溫，出現(xiàn)腰背酸痛等等的現(xiàn)象，男性也會加速衰老的速度。

2. 喪失生育功能：患有附睪炎的男性患者，因睪丸會不斷的萎縮，因此會造成男性精子的生成發(fā)育受到影響，有些睪丸萎縮至無法用肉眼觀察時(shí)，男性也失去了生精的功能。男性的附睪炎很容易引發(fā)死精、弱精的現(xiàn)象，所以男性朋友們一定要引起重視，同時(shí)附睪炎癥在性生活時(shí)還容易將細(xì)菌傳染給配偶，引發(fā)女性婦科炎癥的發(fā)生，在損害自己的同時(shí)也容易傷害到家人。

3. 引發(fā)疾病危險(xiǎn)：附睪炎的危害是非常大的，在影響男性健康，生育的同時(shí)還會為男性帶來其他疾病煩惱，例如：精索靜脈曲張、前列腺炎、內(nèi)分泌疾病等等，也有可能引起男性腫瘤，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)＜暗交颊叩纳踩?/p>

4. 喪失性功能：患有附睪炎的男性患者，隨著睪丸不斷的萎縮，附睪不斷的重大，會導(dǎo)致男性朋友們的性生活能力也隨之受到影響，有些患者會喪失部分的性生活能力，而有些患者則完全的喪失，夫妻生活得不到滿足的同時(shí)，還有可能導(dǎo)致家庭、夫妻關(guān)系出現(xiàn)裂痕。

四、檢查及診斷

1. 血常規(guī)：血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多，核左移，尿培養(yǎng)可有致病菌生長。

2. B型超聲檢查：可見附睪彌漫均勻性增大，也可局限性增大，其內(nèi)部回聲不均勻，光點(diǎn)增粗，可將附睪與睪丸腫脹及炎癥范圍顯示出來。

根據(jù)病史及檢查結(jié)果，急性附睪炎診斷不困難。

五、治療

由于附睪炎的病因是細(xì)菌性而不是尿液逆流，所以應(yīng)采用藥物治療。急性附睪炎的致病菌常由腸道細(xì)菌或銅綠假單胞菌引起，抗菌藥物的選擇應(yīng)按細(xì)菌培養(yǎng)以及抗菌藥物敏感試驗(yàn)來決定。如對甲氧芐啶（復(fù)方新諾明）敏感，應(yīng)每天口服2次共4周，特別是伴有細(xì)菌性前列腺炎者更為有用。若局部紅腫明顯，血白細(xì)胞數(shù)增多，體溫上升，應(yīng)靜脈滴入抗生素，至體溫正常，改口服抗生素。

其他一般支持療法：在急性附睪炎期間應(yīng)臥床休息。陰囊用人工托，可以減輕疼痛。如附睪疼痛較重，可用1%利多卡因20ml由睪丸上端處精索行局部注射，減輕不適，亦可用口服止痛及退熱藥。在早期可將冰袋放在附睪處，防止腫脹。晚期可用熱敷，加速炎癥消失，減輕患者不適。有時(shí)應(yīng)用吲哚美辛（消炎痛）亦可減輕癥狀。急性期間避免性生活、體力活動，二者均可加重感染癥狀。

六、預(yù)后

急性附睪炎及時(shí)診斷并得到適當(dāng)治療后，一般均可恢復(fù)而不出現(xiàn)并發(fā)癥，癥狀完全消失需2周——4周或更長時(shí)間才能使附睪恢復(fù)正常大小和質(zhì)地。雙側(cè)急性附睪炎可導(dǎo)致患者生育力下降或不育，但臨床上少見。

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