關(guān)于“鐵利用性貧血患者易患胃癌，提前規(guī)避！”的說(shuō)明，相信很多考生近期都在關(guān)注，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下：

鐵元素是人體內(nèi)不可缺少的微量元素之一。人體內(nèi)的鐵元素含量甚微，總量只有3.0—4.5克。人體需要的鐵主要來(lái)源于食物，每天飲食中含鐵量約10—15毫克，其中1—2毫克的鐵被腸道吸收，以維持體內(nèi)鐵平衡。

人體內(nèi)缺少鐵元素會(huì)使血紅蛋白的合成減少，發(fā)生缺鐵性貧血，是由于鐵攝入量不足、吸收量減少、需要量增加、鐵利用障礙或丟失過(guò)多所至。出現(xiàn)缺鐵時(shí)，許多組織細(xì)胞代謝和機(jī)能發(fā)生紊亂，隨之就會(huì)出現(xiàn)食欲下降、煩躁、乏力、皮膚干燥、精神遲滯等癥狀。

解放軍第二炮兵總醫(yī)院消化內(nèi)科主任閆軍紅說(shuō)，人體內(nèi)缺少鐵元素還會(huì)導(dǎo)致胃癌的發(fā)生。這是因?yàn)槿梭w內(nèi)鐵元素一旦缺乏，上消化道迅速增殖的細(xì)胞對(duì)缺鐵特別敏感，就容易導(dǎo)致舌、食管、胃和小腸黏膜慢性萎縮，使胃酸過(guò)低或缺乏，細(xì)菌在胃內(nèi)聚集、繁殖，這些細(xì)菌能使攝入體內(nèi)的硝酸鹽在胃內(nèi)與胺類物質(zhì)化合成對(duì)胃有強(qiáng)致癌作用的亞硝胺，而使某些免疫功能較弱的人患胃癌。萎縮性胃炎病人患胃癌的可能性是胃黏膜正常者的5.7倍；而胃癌患者的80%都曾有過(guò)萎縮性胃炎。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前中國(guó)缺鐵性貧血發(fā)生率較高，其中婦女、兒童為高發(fā)人群。兒童貧血率在25%左右，婦女貧血率在20%左右，而孕婦的貧血率則高達(dá)35%，成年男子貧血率在10%左右。也有些老年人由于攝入不足易造成缺鐵性貧血。

因此，正確補(bǔ)充和吸收鐵元素，對(duì)于預(yù)防胃部病變及胃癌的發(fā)生至關(guān)重要。閆主任說(shuō)，最有效的手段主要就是通過(guò)飲食來(lái)補(bǔ)充和吸收鐵，應(yīng)做到以下三點(diǎn)：

第一，在飲食上，要多吃一些高蛋白及富含維生素C較高的飲食，每日三餐精心選擇富含的食物，如肝、腰、腎、魚禽動(dòng)物血、雞蛋、牛奶、干果、香菇、木耳、海帶及蔬菜水果等。但要注意的是，要避免食用降低鐵吸收率的含草酸、植酸、鞣酸高的食物，如空心菜?？梢远喑晕骷t柿、苦瓜、小白菜等一些含鐵量較高的蔬菜及多吃西瓜、蘋果、葡萄等水果，要注意膳食均衡、暈素搭配，不要太單調(diào)，以提高鐵的吸收率，食欲差的人要少量多餐進(jìn)食，不可進(jìn)食次數(shù)過(guò)多過(guò)猛。

第二，如果通過(guò)飲食還不能有效補(bǔ)鐵，可以口服硫酸亞鐵，劑量為每日三次，每次0.2-0.3克，如胃腸道癥狀明顯，可先給予每天0.1，然后逐漸增加劑量，胃腸道癥狀會(huì)明顯減輕。也可服用富馬酸鐵。每日三次，每次1—2片，宜進(jìn)餐時(shí)或飯后服，可以減少胃腸道刺激，如仍有不適，可先將劑量減半，不發(fā)生反應(yīng)時(shí)逐漸增加劑量。需要注意的是，服藥時(shí)，忌飲茶，因?yàn)轱嫴枘苁谷梭w對(duì)攝入食物中的鐵吸收量減少50%%以上。這是因?yàn)椴枞~含有大量的鞣酸和單寧等物質(zhì)，這些物質(zhì)在胃腸道易與食物中的鐵結(jié)合，變成一種不能被人體吸收利用的鐵復(fù)合物，尤其是濃茶妨礙機(jī)體對(duì)食物中鐵的吸收，從而引起鐵被鞣酸沉淀而不能被吸收。

第三，如果通過(guò)口服鐵劑還不能有效補(bǔ)鐵，就可以通過(guò)注射鐵劑量來(lái)補(bǔ)充鐵，但僅限于三種情況。一、口服鐵劑雖經(jīng)減量仍有嚴(yán)重胃腸道反應(yīng)者；二、消化性潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、胃切除后胃腸功能紊亂及妊娠時(shí)連續(xù)吐嘔等；三、腸道對(duì)鐵的吸收不良，如胃切除或胃腸吻合術(shù)后、慢性腹瀉。注射鐵的劑量，首次給藥劑量應(yīng)為50mg，如無(wú)不良反應(yīng)，第二天可增加至100mg，隨之慢慢增加劑量，但最多不能超過(guò)500mg，以免引起急性鐵中毒。

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