關于“剖宮產手術指征新標準”，醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理相關資料如下，供大家參考。

剖宮產的絕對指征

1、骨盆狹窄

骨盆徑內外測量其入口，中腔或出口中度以上狹窄者。

2、頭盆不稱

是指骨盆徑線在正常范圍，但胎兒過大或胎頭與骨盆比例不相適應而使產程受阻，是目前剖宮產的主要指征。

3、橫位

如橫位無法糾正，待胎兒能存活時應選擇性剖宮產。

4、軟產道異常

因軟產道異常而行剖宮產者較少見，但主要有下列情況，一、軟產道梗阻，宮頸、陰道或外陰由于創(chuàng)傷或手術致嚴重瘢痕攣縮，可使分娩梗阻。此外，如子宮頸肌瘤、陰道先天發(fā)育異常阻礙先露下降者均需行剖宮產術。二、宮頸癌、尖銳濕疣，陰道分娩可引起產道裂傷而有大出血的危險。宮頸癌還可導致癌腫擴散，尖銳濕疣在胎兒通過產道時可以傳染，故均應考慮剖宮產。

5、中央性前置胎盤若孕齡達36周胎兒可活，應行選擇性剖宮產，若孕齡不足36周，陰道大出血不止者，亦應立即行剖宮產止血。

6、胎盤早期剝離

診斷肯定，短期內不能經(jīng)陰道娩出者。

7、臍帶脫垂

臍帶脫垂胎兒生命有嚴重威脅，只要宮口未開全，不可能經(jīng)陰道

迅速分娩者。

相對指征

1、胎兒窘迫

引起胎兒窘迫的原因很多，對此，指征要慎重掌握，多觀察，多

分析，但也不要猶豫而失去搶救時機。

2、臀位

臀位足先露，初產婦年齡35歲以上，胎兒估計體重3.5kg

以上，胎兒過度仰伸，合并過期妊娠等，應放寬剖宮產指征。

3、部分性前置胎盤或低置胎盤

當陰道流血多或胎兒窘迫者應剖宮產，有的臨

床表現(xiàn)為反復少量陰道出血，因一旦臨產宮口開大后有可能大出血，若醫(yī)院

無充足血源條件，只要胎兒成熟可存活時，應及時剖宮產。

4、過期妊娠

胎兒常不能耐受宮縮壓力而致窘迫甚至宮內死亡，若合并羊水過

少或羊水明顯糞染，或檢測胎盤功能異常，或有胎兒宮內窘迫者應及時行剖

宮產。

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