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第一,腎陰虛:中醫(yī)所說的腎陰虛一般都會(huì)合并陰虛火旺,在癥狀上一般以口干舌紅,心煩多夢,耳鳴腰酸,以及遺精早瀉等。在治療上以滋腎陰補(bǔ)虛為主。代表方為六味地黃丸加減。如果陰虛火旺比較嚴(yán)重,可以用知柏地黃丸等。
第二,腎陽虛:陽虛為寒證,一般表現(xiàn)為形寒肢冷,乏力,頭暈,口淡舌淡苔薄白,畏冷,腰痛,夜尿頻多,以及陽痿便溏等陽虛水泛之癥,在治療上以補(bǔ)腎壯陽為主,代表方為金匱腎氣丸。如果陽虛比較嚴(yán)重,則建議用湯劑,在腎氣湯的基礎(chǔ)上加些菟絲子,淫羊藿,巴戟天等。
第三,濕熱下注:一般表現(xiàn)為口干舌燥,尿黃,短赤,少腹痛,舌紅苔黃膩等,在治療上以清利濕熱為主,代表方為龍膽瀉肝湯,濕熱重時(shí)還可以加薏苡仁,豬苓等。并且禁酒。
但這三種證型中以陰虛火旺為主,患病人群以年輕人為主,可能與常期熬夜飲酒及食用太多辛辣之品引起。如果急性發(fā)作時(shí),常常會(huì)合并濕熱下注的證候在,因此有時(shí)候常常是以“滋腎陰清虛火為主,祛濕熱為輔”的方法進(jìn)行治療。
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