前列腺炎是一種非常困擾男性的疾病，而且患病率非常高，您是否在想前列腺炎病因是什么呢？今天醫(yī)學教育網(wǎng)的小編就為大家搜集整理了一篇關于前列腺炎病因及其機制的文章，文章明確了前列腺炎不會引發(fā)癌變，詳細內容如下：

一、Ⅰ型前列腺炎

病原體感染為主要致病因素。由于機體抵抗力低下，毒力較強的細菌或其他病原體感染前列腺并迅速大量生長繁殖而引起，多為血行感染和經(jīng)尿道逆行感染。病原體主要為大腸埃希菌，其次為金黃色葡萄球菌、肺炎克雷白菌、變形桿菌、假單胞菌屬等，絕大多數(shù)為單一病原菌感染。

二、Ⅱ型前列腺炎

致病因素亦主要為病原體感染，但機體抵抗力較強或/和病原體毒力較弱，以逆行感染為主，病原體主要為葡萄球菌屬，其次為大腸埃希菌、棒狀桿菌屬及腸球菌屬等。前列腺結石和尿液返流可能是病原體持續(xù)存在和感染復發(fā)的重要原因。

三、Ⅲ型前列腺炎

發(fā)病機制未明，病因學十分復雜，存在廣泛爭議：可能是多種病因同時起作用，其中一種或幾種起關鍵作用；或者是許多不同疾病，但具有相同或相似的臨床表現(xiàn)；甚至這些疾病已經(jīng)治愈，而它所造成的損害與病理改變仍然持續(xù)獨立起作用。多數(shù)學者認為其主要病因可能是病原體感染、炎癥和異常的盆底神經(jīng)肌肉活動等的共同作用。

（一）病原體感染

本型患者雖然常規(guī)細菌檢查未能分離出病原體，但仍然可能與某些細菌、沙眼衣原體、支原體等病原體感染有關，有研究表明其局部原核生物DNA檢出率可高達77%.臨床某些以慢性炎癥為主、反復發(fā)作或加重的“無菌性”前列腺炎，可能與厭氧菌及細菌變異為L型有關。沙眼衣原體、支原體、寄生蟲、真菌、病毒、滴蟲、結核分支桿菌等也可能是該型的重要致病因素，但缺乏可靠證據(jù)，至今尚無統(tǒng)一意見。

（二）排尿功能失調

某些因素引起尿道括約肌頻繁過度收縮，導致膀胱出口梗阻與殘余尿形成，造成尿液返流入前列腺，不僅可將病原體帶入前列腺，也可直接刺激前列腺，誘發(fā)無菌性“化學性前列腺炎”，引起排尿異常和骨盆區(qū)域疼痛。

許多前列腺炎患者存在多種尿動力學改變，如：尿流率降低、功能性尿路梗阻、逼尿肌-括約肌協(xié)同失調等。尿道括約肌功能異常可能是患者產(chǎn)生排尿異常的主要原因，若尿道括約肌收縮能力低下則可導致尿頻、尿不盡等，也是前列腺炎常見的臨床癥狀。這些功能異常也許只是一種重要現(xiàn)象，其本質可能與其他各種致病因素有關。

（三）精神心理因素

研究表明，經(jīng)久不愈的前列腺炎患者中一半以上存在顯著的精神心理因素和人格特征改變，如：焦慮、壓抑、疑病癥、癔病，甚至自殺傾向。這些精神、心理因素的變化可引起植物神經(jīng)功能紊亂，造成后尿道神經(jīng)肌肉功能失調，導致骨盆區(qū)域疼痛及排尿功能失調。消除精神緊張可使癥狀緩解或痊愈。但還不清楚精神心理改變是其直接原因，還是繼發(fā)表現(xiàn)。

（四）神經(jīng)內分泌因素

前列腺痛患者的疼痛具有內臟器官疼痛的特點。前列腺、尿道的局部病理刺激，通過前列腺的傳蕊神經(jīng)觸發(fā)脊髓反射，腰、骶髓的星形膠質細胞活化，神經(jīng)沖動通過生殖股神經(jīng)和髂腹股溝神經(jīng)傳出，交感神經(jīng)末梢釋放的去甲腎上腺素、前列腺素、降鈣素基因相關肽、P物質等，引起膀胱尿道功能紊亂，并導致會陰、盆底肌肉異常收縮，在前列腺以外的相應區(qū)域出現(xiàn)牽涉痛。

（五）免疫反應異常

有學者認為前列腺炎可能是一種過敏性炎癥反應或自身免疫性疾病。前列腺來源的某些精漿蛋白抗原如PSA等可以作為自身抗原性物質；病原體的殘余碎片或壞死組織也可作為抗原，誘發(fā)前列腺的免疫反應，造成抗原抗體復合物沉積，導致一系列的臨床表現(xiàn)。

研究表明：某些慢性前列腺炎患者前列腺液中細胞免疫抑制因子（IAP）明顯減低，而免疫球蛋白水平明顯增高，應用免疫抑制劑治療明顯有效，提示前列腺局部免疫因素異常增強和細胞因子基因表達水平的復雜變化，可能參與了發(fā)病過程。

（六）氧化應激學說

正常情況下，機體氧自由基的產(chǎn)生、利用、清除處于動態(tài)平衡，前列腺炎患者氧自由基的產(chǎn)生過多或/和自由基的清除體系作用的相對降低，使其抗氧化應激作用的反應能力降低、氧化應激作用產(chǎn)物或/和副產(chǎn)物增加，可能為發(fā)病機制之一。

（七）盆腔相關疾病因素

部分前列腺炎患者常伴有前列腺外周帶靜脈叢擴張、痔、精索靜脈曲張等，或存在久坐、不適當?shù)男曰顒拥纫鸬穆耘枨怀溲崾静糠致郧傲邢傺谆颊叩陌Y狀可能與盆腔靜脈充血相關，可能是造成久治不愈的原因之一。某些臨床診斷為前列腺炎的患者，其表現(xiàn)可能是間質性膀胱炎所致。

四、IV型前列腺炎

因無臨床癥狀，常因其他相關疾病檢查時被發(fā)現(xiàn)，所以缺乏發(fā)病機制的相關研究資料，可能與III型前列腺炎的部分病因與發(fā)病機制相同。

五、前列腺炎的誘發(fā)因素

前列腺炎發(fā)病的重要誘因包括：酗酒、嗜辛辣食品、不適當性活動、久坐引起前列腺長期充血；受涼、過勞導致機體抵抗力下降或特異體質；盆底肌肉長期慢性擠壓；導尿等醫(yī)源性損傷等。