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考試輔導
心臟收縮力增強引起的心悸,可為生理性或病理性,生理性者見于健康人在劇烈運動或精神過度緊張時;飲酒、喝濃茶或咖啡后;應用某些藥物,如:腎上腺素、麻黃堿、咖啡因、阿托品、甲狀腺片等。
病理性者見于下列情況:
1、心室肥大:高血壓性心臟病、主動脈瓣關閉不全、二尖瓣關閉不全等引起的左心室肥大,心臟收縮力增強。動脈導管未閉、室間隔缺損回流量增多,增加心臟的負荷量,導致心室肥大,也可引起心悸。此外腳氣性心臟病,因維生素缺乏,周圍小動脈擴張,阻力降低,回心血流增多,心臟工作量增加,也可出現(xiàn)心悸。
2、其他引起心臟搏動增強的疾?。?/p>
(1)甲狀腺功能亢進,系由于基礎代謝與交感神經興奮性增高,導致心率加快。
(2)貧血,以急性失血時心悸為明顯。貧血時血液攜氧量減少,器官及組織缺氧,機體為保證氧的供應,通過增加心率,提高排出量來代償,心率加快導致心悸。
(3)發(fā)熱,此時基礎代謝率增高,心率加快、心排血量增加,也可引起心悸。
(4)低血糖癥、嗜鉻細胞瘤等引起的腎上腺素釋放增多,心率加快,也可發(fā)生心悸。
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