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淀粉樣變心肌病的實(shí)驗(yàn)室檢查

1、BNP或NT-pro-BNP檢查

B鈉尿肽（又稱腦鈉肽）BNP或非活性的N-末端B鈉尿肽NT-pro-BNP的升高，提示心室壁張力的升高，反映心功能不全。本病患者的BNP/NT-pro-BNP通常持續(xù)升高，且升高程度常與心力衰竭嚴(yán)重程度不成比例。

2、血清心肌標(biāo)志物檢查

心肌細(xì)胞凋亡可導(dǎo)致肌鈣蛋白（cTn）升高。本病患者肌鈣蛋白T或I長期升高，提示小血管缺血。當(dāng)臨床出現(xiàn)心室增厚及心力衰竭，并且肌鈣蛋白升高能除外急性冠狀動(dòng)脈綜合征時(shí)，應(yīng)警惕本病的可能。

3、基因檢測

有條件者，特別是存在家族史者，可進(jìn)行基因檢測，以幫助明確分型。

4、其他

血清和尿蛋白電泳對(duì)檢測原發(fā)性淀粉樣變心肌病不敏感，不應(yīng)作為篩選試驗(yàn)。而血清游離輕鏈（sFLC）化驗(yàn)，即測量游離κ/λ輕鏈水平并計(jì)算其比值則較為敏感，應(yīng)與血清和尿的免疫固定相結(jié)合作為常規(guī)檢測。

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