相信很多人都想知道新生兒黃疸的分類,下面請大家仔細(xì)閱讀醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯專門為您整理的這篇文章吧。希望可以幫助到您!
(一)生理性黃疸
由于新生兒膽紅素代謝特點(diǎn),約50%~60%的足月兒和>80%的早產(chǎn)兒于生后2~3天內(nèi)出現(xiàn)黃疸,4~5天達(dá)高峰;一般情況良好,足月兒在2周內(nèi)消退,早產(chǎn)兒可延到3~4周。目前對民既往沿用的新生兒生理性黃疸的血清膽紅素上限值,即足月兒<205。2μmol/l(12mg/dl)和早產(chǎn)兒<257μmol/l(15mg/dl),已經(jīng)提出異議,因較小的早產(chǎn)兒即使膽紅素<171μmol/l(10mg/dl),也可能發(fā)生膽紅素腦病。國外已規(guī)定足月兒血清膽紅素<220。59μmol/l(12。9mg/dl)為生理性黃疸的界限;國內(nèi)學(xué)者通過監(jiān)測發(fā)現(xiàn)正常足月兒生理性黃疸的膽紅素值上限在205。2~256。5μmol/l(12~15mg/dl)之間,超過原定205。2μmol/l者占31。3%~48。5%,早產(chǎn)兒血清膽紅質(zhì)上限超過256。2μmol/l者也占42。9%,故正在通過全國性協(xié)作調(diào)研擬重新修訂我國生理性黃疸的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
(二)病理性黃疸
有以下特點(diǎn):①黃疸在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn);②重癥黃疽,血清膽紅素>205。2~256。5μmol/l,或每日上升超過85μmol/l(5mg/dl);③黃疸持續(xù)時(shí)間長,(足月兒>2周,早產(chǎn)兒>4周);④黃疸退而復(fù)現(xiàn);⑤血清結(jié)合膽紅素>26μmol/l(1。5mg/dl)。
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