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01、什么是羊水栓塞

指分娩過程中，羊水的內容物如胎脂、角化上皮細胞、胎糞、等進入孕媽的血循環(huán)，形成栓堵塞肺血管。會導致孕媽的休克、出血、彌漫性血管內凝血等癥狀。羊水栓塞來勢兇猛、起病急、死亡率高、發(fā)病者會在短時間內被奪去生命，所以一定要早發(fā)現、早治療。

大多是由于子宮收縮過強、宮內壓力高，當胎膜破裂后，羊水由裂傷的子宮頸內膜靜脈進入孕媽的血循環(huán)。如果在生產中發(fā)現呼吸困難、休克、大出血等，就需要格外注意了，很有可能是羊水栓塞。

02、什么原因導致的羊水栓塞

三大誘因：胎盤早破、異常子宮血管開放、宮腔壓力變化大

首先，胎盤早破導致羊水外流，胎膜與宮頸壁分離使血管損傷，羊水有可能經宮頸黏膜靜脈、胎盤附著處的靜脈竇進入母體血循環(huán)，如果此時有較強的不規(guī)律的宮縮，羊水很快會進入破裂的血管內，引起機體的變態(tài)反應和凝血機制異常而引起一系列的病理生理變化——羊水栓塞。

其次是異常子宮血管開放：疤痕子宮產時，若發(fā)生子宮破裂，也會有血管異常的情況。如果羊水破了，這些羊水流到血管里，同樣會產生羊水栓塞。

另外，一些急產和多產產婦，分娩時宮腔壓力變化大也相對容易中招。因為多產的孕婦生得比較多、比較快，產道的損傷也較大，特別是子宮下段和宮頸裂傷。一旦裂傷，血管道開放，羊水比較容易進入母體血管系統。若在引產的過程中不恰當使用催產素，有過強過頻的宮縮，此時由于宮腔壓力太大，血管破裂后也更容易產生羊水栓塞情況。

03、如何預防羊水栓塞

減少多產、急產、高齡產和剖宮產

專家認為，為盡量避免或減少生產風險，在生產過程中產婦要配合醫(yī)生，防止陰道裂傷。采取理療熱敷、給產婦按摩等方法減輕分娩的疼痛。

選擇一些自由體位，可以適當播放音樂，使產婦心情放松。而在產程中合理使用催產素，嚴密觀察產程。嚴格掌握剖宮產指征，盡量避免非醫(yī)學指征的剖宮產。

最后，避免多次妊娠、多次分娩都可以減少羊水栓塞意外的發(fā)生。

04、說在最后的話

生孩子是有風險的，孕媽媽們應該懂一些相關知識?！皢为毝ⅰ闭邔嵤┖?，70后、80后首次剖腹產現在再次懷孕的孕婦不少，且高齡孕婦增多。

而曾經剖腹產的孕婦，懷巨大兒、雙胞胎的孕婦，有妊娠高血壓、妊娠糖尿病、胎盤植入、羊水過多以及有過敏史等孕婦，發(fā)生羊水栓塞幾率相對較高，要提高警惕，嚴格依時產檢，生產時密切配合醫(yī)生。

1、不要因為怕疼，在不符合剖宮產指征的情況下仍強求醫(yī)生剖腹產，尤其現在有不少人可生二胎，剖腹產后再生育，所面臨的意外風險會增加。

2、胎兒太大在生產過程中容易增加風險，一般3公斤左右就可以，孕婦懷孕期間注意均衡飲食。

3、如果生產過程中出現問題，家屬要聽醫(yī)生的建議，千萬不要拖延時間，以贏得搶救時間。

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