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PIO護(hù)理記錄的原則是什么?PIO護(hù)理記錄具體方法是什么?

PIO護(hù)理記錄的原則是什么?PIO護(hù)理記錄具體方法是什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下,請(qǐng)各位考生仔細(xì)查看。  

PIO護(hù)理記錄的原則:

a、以護(hù)理程序?yàn)榭蚣堋?/p>

b、反映護(hù)理的全過程及動(dòng)態(tài)變化。

c、內(nèi)容具體、真實(shí)、及時(shí)、完整、連貫。

d、避免與醫(yī)療記錄重復(fù),但合作性問題一定要記錄。

PIO護(hù)理記錄具體方法:

“P”的序號(hào)要與護(hù)理診斷/問題的序號(hào)一致并寫明相關(guān)因素,可醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理分別采用PES、PE、SE三種記錄方式。

“I”是指與P相對(duì)應(yīng)的已實(shí)施的護(hù)理措施。即做了什么,記錄什么,并非護(hù)理計(jì)劃中針對(duì)該問題所提出的全部護(hù)理措施的羅列。

“O”是指實(shí)施護(hù)理措施后的結(jié)果??沙霈F(xiàn)兩種情況:一種結(jié)果是當(dāng)班問題已解決;另一種結(jié)果是當(dāng)班問題部分解決或未解決,若措施適當(dāng),由下一班負(fù)責(zé)護(hù)士繼續(xù)觀察并記錄;若措施不適宜,則由下一班負(fù)責(zé)護(hù)士重新修訂并制訂新的護(hù)理措施。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)提供護(hù)士資格、初級(jí)護(hù)師主管護(hù)師輔導(dǎo)課程,十?dāng)?shù)年輔導(dǎo)經(jīng)驗(yàn),老師輔導(dǎo)團(tuán)隊(duì),歡迎了解~

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