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如何進行社區(qū)護理的工作記錄?

2018-05-02 16:46 醫(yī)學教育網(wǎng)
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如何進行社區(qū)護理的工作記錄?醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理如下,希望對各位考生有幫助。

(1) 以問題為中心:

用PIO記錄,即問題(problem)、措施(intervention)、結(jié)果(outcome)。此種方式的優(yōu)點是針對每項問題均有各種護理措施,經(jīng)過實施后可觀察或測量其結(jié)果,如與預期目標的要求一致,則此問題解決。問題不斷出現(xiàn),不斷解決,記錄亦隨之順延到問題完全解決。

(2) 以護理對象的情況為中心:

此記錄是把護理對象的情況進展用文字敘述記錄。

優(yōu)點是可以把護理對象從有健康問題到問題完全解決的整個時期的變化依序記錄,醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理使護士對護理對象整體的變化有所認識。

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