1.嚴(yán)密觀察病情和生命體征
有機磷中毒病情變化快,掌握阿托品化的指標(biāo)非常重要,如發(fā)現(xiàn)晚或處理不及時,易導(dǎo)致死亡。因此,護(hù)理人員必須做到每15~30min測血壓、脈搏、呼吸1次,觀察病人的神志、瞳孔、心率、呼吸的變化,皮膚的干燥嚴(yán)密度,顏面是否潮紅、出汗,聽診肺部是否出現(xiàn)濕羅音及是否出現(xiàn)阿托品化、阿托品中毒等癥狀,如有異常及時向醫(yī)生匯報,以便及時調(diào)整阿托品量。有機磷毒物易導(dǎo)致呼吸道平滑肌痙攣和腺體分泌增多,因此,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理在患者意識不清時,應(yīng)將其肩下墊高,以保持頸部伸展,防止舌后墜,還應(yīng)及時清理呼吸道分泌物,定時吸痰、持續(xù)給氧。出現(xiàn)呼吸肌麻痹時,及時配合使用呼吸機。
2.預(yù)防感染
由于病人用藥品種較多,肌肉注射次數(shù)頻繁,故必須嚴(yán)格無菌操作,定時換注射部位,并做好消毒處理工作。保持室內(nèi)適宜的溫度和濕度,用1∶500的84消毒液濕拖地面,并每日用紫外線照射消毒。做好病人口腔護(hù)理及皮膚清潔護(hù)理,避免交叉感染。
3.做好心理護(hù)理
數(shù)有機磷口服中毒患者,有明顯的自殺傾向,其特點是強迫性就診,極不配合搶救治療。作為護(hù)理人員要有高度責(zé)任心和人道主義精神,通過患者親人了解中毒原因,對患者要同情理解,不歧視,主動了解、掌握患者心理狀態(tài),幫助患者樹立人生信念,保持良好身心狀況,鼓勵其積極配合治療。